如何进行问诊_培训课件.pptVIP

排 便 感 异 常 肛门灼热:大肠湿热，或热结旁流，热迫直肠 里急后重:指便前腹痛，急迫欲便，便时窘迫不畅，肛门重坠，便意频数的症状。常见于湿热痢疾。湿热内阻，肠道气滞 排便不爽:指排便不通畅，有涩滞难尽之感的症状。 泻下如黄糜而粘滞不爽者－－湿热蕴结大肠腹痛欲便 而排出不爽，抑郁易怒者－－肝郁脾虚，肠道气滞腹 泻不爽，大便酸腐臭秽者－－食积化腐，气机不畅 大便失禁:指大便不能随意控制，滑出不禁，甚至便出 而不自知的症状。常因督脉损伤，年老体衰，久病正 虚，久泄不愈，脾虚气陷，肠道湿热瘀阻等，引起脾 肾虚损，脏门失约所致。 肛门气坠:指脏门有下坠感觉的症状。脏门气坠常于劳 累或排便后加重，多因脾虚中气下陷所致，常见于久 泄久病或体弱患者。 (二)小便 一般情况下，健康成人日间排尿3~5次，夜间排尿0~1次。一昼夜总尿量约1000~2000ml。尿量和尿次的多少受温度(气温、体温)、饮水、出汗和年龄等因素的影响。 尿 次 异 常 小便频数:指排尿次数增多，时欲小便的症状。 新病小便频数，尿急、尿痛、小便短赤者， 多因湿热蕴结膀胱，热迫气滞所致，常见于淋病 类疾病； 久病小便频数，色清量多，夜间明显者，多因肾 阳虚或肾气不固，膀胱失约所致，常见于老人及 神衰、久病肾虚等患者。 癃闭:小便不畅，点滴而出为癃；小便不通，点滴不 出为闭，合称癃闭。 实性癃