四诊_培训课件.pptVIP

* 4）脘腹痛 病多在脾胃，有寒热虚实之分 喜暖为寒，喜凉为热 拒按为实，喜按为虚 畏寒喜暖、喜热饮----寒邪客胃 脘腹胀满，吐不消化食物，----饮食停滞 三、问疼痛 * 疼痛和情志有关----肝气犯胃 烧灼样疼痛-----肝郁化热犯胃 痛处固定不移而拒按----瘀血停滞 胃痛隐隐，口干咽燥，大便干结---胃阴亏虚 胃痛隐隐，喜温喜按----脾胃虚寒 三、问疼痛 * 5）腰背痛： 冷痛重着，静卧痛不减 ---寒湿侵袭 重着热痛，雨天加重 ---湿热阻络 刺痛有定处，拒按，日轻夜重--瘀血阻滞 酸软疼痛无力，劳累后加重--肾精亏虚 三、问疼痛 * 四、问饮食口味 可判断胃气有无，脏腑虚、实、寒、热。 1、食欲与食量 脾胃气虚 食少纳呆 内伤食滞 湿邪困脾 多食易饥，多因胃火盛 饥不欲食者，多因胃阴不足 * 四、问饮食口味 2、口渴与饮水 口渴—可见于津液已伤，或水湿内停，津气不运 口渴多饮—喜冷饮：热盛伤津