机构缴件清(寄出前请再次确认表件已备妥).docVIP

機構繳件清單(寄出前請再次確認表件已備妥) □ □ 1.實習機構評估書表：請用印、填寫聯絡人欄位。 □□ 2.實習機構簡介：員工人數請依當月勞保投保人數為準□ □ 3.企業自評表：請合作企業自評分數。□ □ 4.實習機構合作同意書：須填畢，乙式三份。 □□ 5.實習機構專長及人數需求表：實習機構員工數達10人（含）以上者，進用實習員總數以不超過現有員工數的30%為原則；員工數未達10人者，進用實習員總數視其提供實習設備及業師情形而定，惟至多以2名為限，5人以下者，最多一名。 □ □ 6.實習機構實習規劃書 □□ 7.公司法或商業登記法規定核准之證明文件□ □ 8.最近一期營業稅申報書影本 □ □ 9.勞保近三個月投保單：98年月勞保投保單，須以提出申請之企業名稱投保。世新大學 116台北市木柵路一段17巷1號企業確認人員簽名： 日期： 年 月 日 學系確認人員簽名： 日期： 年 月 日 實習機構評估書表（包含機構簡介及評估表） 申報學校：世新大學 實習機構名稱： 地址：116台北市文山區木柵路一段17巷1號 地址： 聯絡人： 聯絡人： 電話： 電話： 評估狀況： 評估結果 □合格　　　分　□不合格　　　分 建議 評估人員 評估