青霉素类抗菌药物_培训课件.pptVIP

* 其他?-内酰胺类 头霉素类 作用似第二代头孢菌素 拉氧头孢 抗菌作用，活性与第3代头孢似 对G–菌、厌氧菌作用强 对?-内酰胺酶稳定 氨曲南 耐酶，对青霉素无交叉过敏， G–菌杀菌 1.作用和用途：抗菌谱包括大肠杆菌、肺炎杆菌、吲哚阳性的变形杆菌和沙雷氏菌、克雷白杆菌、流感杆菌、沙门菌、志贺菌等。对葡萄球菌和多种链球菌也有较好作用。临床主要用于敏感菌所致的呼吸道感染、心内膜炎、腹膜炎、肾盂肾炎、尿路感染、败血症以及骨、关节、皮肤和软组织等感染。 2.副作用：血液系统、消化系统、肾功、过敏反应、与青霉素有时有交叉变态反应。 3.相互作用：与头孢呋辛混合使用有拮抗作用 1.抗菌谱：抗菌谱主要包括革兰阴性菌，诸如大肠杆菌、克雷白杆菌、沙雷杆菌、奇异变形杆菌、吲哚阳性变形杆菌、枸橼酸杆菌、流感嗜血杆菌、绿脓杆菌及其他假单胞菌、某些肠杆菌属、淋球菌等。 2.注意事项： 1、对青霉素过敏者或过敏体质者慎用。 2、与氨基甙类药物（庆大霉素、妥布霉素及阿米卡星）联合用药具有协同抗菌作用； 3、该品不可与头孢西丁配伍合用，因可引起拮抗作用。 4、对肾功能损害的病人，应酌情调整剂量。 5、过敏体质及对其他β-内酰胺类抗生素(如青霉素、头孢菌素）有过敏反应 者慎用6.头孢西丁、亚胺培南等药物在体外可诱导肠杆菌属、假单胞菌属等革兰阴性菌产生高水平β内酰胺酶，从而与氨曲南等众多β内酰胺类药物发生拮抗作