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- 2016-11-27 发布于浙江
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第10章 合成抗菌药 1. 喹诺酮类药物 2. 磺胺类药物 3. 其他合成抗菌药 第一节 喹诺酮类药物 一、喹诺酮类( quinolonos ) 概述 含4 - 喹诺酮基本结构。 发展迅速,使用广泛。 第一代:1962年萘啶酸 ( Nalidixic Acid )首先用于临床 ,因抗菌谱窄、口服吸收差,副作用多,已淘汰。 一、喹诺酮类概述 第二代:吡哌酸,1975年发现,对G—杆菌的作用较萘啶酸强,对部分绿脓杆菌有一定作用,口服用于敏感菌的尿路、肠道感染。 一、喹诺酮类概述 第三代:氟喹诺酮类 诺氟沙星,1978年合成,在喹诺酮基本结构上连有氟原子,之后合成了一系列氟喹诺酮类药物。 血药浓度提高,组织内分布广,T1/2 长,抗菌谱扩大,对G— 菌包括铜绿假单胞菌、 G+球菌、衣原体、支原体、军团菌、分枝杆菌有效。 一、喹诺酮类概述 第四代:氟喹诺酮类 1997年以后出现,如莫西沙星、克林沙星等。 增强了对G+菌的作用,特别是对厌氧菌的作用。但对铜绿假单胞菌作用较差。 常用第三代氟喹诺酮类药物: 诺氟沙星 ( 氟哌酸,Norfloxacin ) 培氟沙星 ( 甲氟哌酸,Perflpxacin ) 依诺沙星 ( 氟啶酸,Enoxacin ) 氧氟沙星 ( 氟嗪酸,Ofloxa
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