中国PCI规范和发展..pptVIP

* * * * * * * * * * * * * * * * * * 首先我们从冠心病的发病机制来复习一下临床冠心病患者的类型。 当动脉粥样硬化斑块形成后血管狭窄到一定程度，此时，患者可能发生稳定型心绞痛，这些患者往往在门诊接受治疗。如果动脉粥样硬化斑块变得不稳定突然破裂，就会发生急性冠脉综合征（ACS）或猝死，这些患者多是需要在病房管理的。ACS后或PCI术后的患者，破裂斑块开始修复，此时患者又进入门诊长期管理。因此，从疾病发病机制和疾病管理的角度来看，冠心病患者主要分为急性冠脉综合征患者和慢性稳定型冠心病患者两大类。除了ACS急性期需要在病房管理，慢性稳定型冠心病患者的大部分时间是需要在门诊管理的。 * 冠状动脉粥样硬化是一种慢性持续进展的病变，既往的大规模他汀类药物的降脂研究（如REVERSAL研究等）证实：他汀类药物治疗可预防动脉粥样硬化的进展，稳定动脉粥样硬化病变。 ASTEROID研究是首个用确凿证据来证明强化他汀类药物治疗能逆转冠状动脉粥样硬化脂质斑块沉积的大规模临床研究，具有里程碑式的意义。 * 北京大学第一医院 霍 勇 走中国特色介入治疗发展之路------与发达国家不同 病人不同：量大重患多 （救急救贫） 医生不同：水平差异大 （规范化） 国情不同：投入相对低 （提高效益） 理念不同：综合防治 （重防）