课件：专家座(力)防治儿童铅中毒刻不容缓.doc

儿童铅中毒专家讲座课件稿—— 防治儿童铅中毒刻不容缓 有个广告语说：“人类失去联想，世界将会怎样？”在这里，我要问：“孩子失去智慧，他的未来将会怎样？”----这绝对是自己的不幸，家庭的悲剧。 早在十年前，国际消除儿童铅中毒联盟的专家就告戒：随着工业和交通业的发展，环境铅污染造成的儿童铅中毒问题将成为影响城市儿童生长和智能发育的第一大敌；中国如不积极进行防治，20年后中国人的智力将明显落后于美国人！ 目前，世界各国政府极其重视铅对人体的危害，美、日等发达国家从本民族的未来出发，很早就开始实施耗资巨大的“零铅运动”。儿童铅中毒之所以受到国际社会的广泛关注，是因为铅中毒是一个“隐形杀手”，可以让儿童在看似“健康”的状态下逐步“丧失大脑”。由于这是一个慢性的发展过程，人们很容易忽略孩子体内“铅中毒”的实际状况，从而耽误孩子的智能发展和前程。 不仅父母，就连我们医务工作者也很容易忽视铅中毒造成的一些损伤。比如：缺钙、缺铁、缺锌，多动症，学习成绩下降，不长个子，视力和听力减退，经常肚子疼，吃指甲、咬铅笔，性子急躁、注意力不集中、上课走神、多动，吃饭不好或调食、偏食等等。这些症状，相当一部分可以从“铅中毒”中找到答案。为此，卫生部、国务院早在1999年就发出通知，要求把检测“血铅”列为常规检查项目。 一、铅为何物？对人有何危害？ 铅是一种重金属，由于易提取、柔韧、耐腐蚀、可塑性好，铅在现代生活中的应用越来越广泛。早在19世纪，职业性铅中毒就被认为是死神，它招致许多铅作业工人出现脑病、瘫痪、甚至死亡。从事铅作业的女工也常常不育、流产、早产或死产，其产下的婴儿体重低，易惊厥，体格和精神发育迟缓。由于慢性铅中毒的隐蔽性和人们对铅中毒的认识不足，近一个世纪，接触铅污染（如冶金，印刷、化工等）的人群中因铅中毒致死、致残（智能和行为）、致胎儿畸变和儿童智能低下的现象频频发生，以致世界各国为治理铅污染、防治铅中毒均付出了巨大的血的代价。 近二十年来，国际上对铅中毒的深入研究已表明：铅在人体内无任何生理功能，铅在极低的浓度便可对人体多个系统产生毒害。由于生长发育的生理特性，儿童和孕妇对铅的毒性作用极为敏感。 1、极低水平的铅就可导致妇女不育、流产和早产，使死胎、畸胎和低能儿的出生率明显升高； 2、铅具有极强的神经毒性作用，极易沉积于大脑之中，阻碍和破坏大脑的发育和功能活动，从而导致儿童智能低下、感觉运动功能失调（如多动症等）； 3、铅可抢占钙、锌、铁等金属离子的靶位，使其吸收、代谢和功能活动明显受阻，从而导致生长发育迟缓、厌食、贫血等一系列钙、锌、铁缺乏的临床症状； 4、铅毒可以抑制免疫系统功能，使儿童患感冒和肝炎等传染病的机率明显增高，据一项研究报告，在铅环境中连续暴露18个月的大鼠，81%的会发生肿瘤； 5、铅中毒还可以诱发高血压、心律失常、腹绞痛、肾功能损害和精神行为异常等疾患。 二、 如何早期发现儿童铅中毒？ 铅对孩子多脏器的损伤是一个“缓慢”的过程，就象哲学家说的“量变到质变”，具有隐蔽性、欺骗性。 1、危害最大的是造成孩子的脑细胞死亡，出现智能发育迟滞。如果孩子在出生前发生铅中毒，极易发生流产、发育迟缓，或胎死腹中，或早产，或生下来便患有残疾、呆傻等等。由于父母特别是母亲不知道自己体内隐藏着“铅毒”，罕有家长会从自己体内的“铅毒”去思考宝宝的不幸。即使孩子在出生后的成长过程中发生“铅中毒”，家长也不易一下子觉察出来，他们往往会从别的方面去求医问药，也没有把孩子的各种不正常的表现思考为“铅魔”作怪。例如，孩子原来听话安静，突然变的执拗、注意力不集中、多动；或者原来聪明活泼，现在反应迟钝、记忆减退、成绩下降等；或者原来整洁卫生，现在咬铅笔，啃指甲，丢三落四，笨手笨脚等，凡此种种，请父母务必多一个心眼：当心铅中毒！ 那么，“铅”为什么会对孩子的大脑造成不可逆转的损害呢？人的大脑中，血脑屏障是有效阻止铅进入大脑，避免引起脑毒性作用的重要防御结构。儿童的血脑屏障发育尚不健全，且有潴留铅的作用，孩子年龄越小，血脑屏障对铅的通透性越高，铅对脑的毒性作用也越明显。损伤的严重后果之一就是血管内的水分大量渗透进大脑间质，引起脑水肿，从而使脑细胞凋零，甚至死亡。此外，铅毒可干扰神经系统的发育调控，使脑组织各成份的发育不能同步化，从而导致神经结构和功能异常，儿童的智商相应降低。美国匹兹堡大学的科研人员对高血铅儿童进行了11年的追踪研究，发现他们出现语言障碍、智商低下、学习成绩落后的现象较多，在11年内发生旷课、留级、辍学的情况比正常儿童多2倍，而学习能力比正常儿童要落后2年。 上海专家汪玲等对一所低能学校儿童进行多因素调查，该校学生都是连续留级2次以上的“成绩差，纪律差”的双差学生，并经医生诊断确定为智力低下。主要因素是铅接触，也就是说当其他因素固定时，儿童因接