醫师实践技能考试病史采集试题及考官手册标准答案[第三卷].docxVIP

【星恒教育】临床医师：病史采集考试题 医师实践技能考试：病史采集试题及考官手册标准答案 第三卷试题编号：11简要病史：女性，23 岁。消瘦伴怕热、多汗及手颤 3 个月门诊就诊。要求：你作为住院医师，请围绕以上简要病史，将应该询问的患者现病史及相关病史的内容写在答题纸上。时间：11 分钟评分标准总分 15 分一、问诊内容13 分（一）现病史101.根据主诉及相关鉴别询问（1）发病诱因：有无劳累、精神紧张、生活不规律，有无服用药物。1 分（2）消瘦：体重下降的程度与速度。1 分（3）怕热、多汗：程度，多汗的部位及发生时间。1 分（4）手颤：手颤时间、程度及加重因素。1 分（5）伴随症状：有无多食、易饥、心悸、颈部变粗、眼部不适或突 眼，有无情绪改变，有无月经量改变。2 分有无口渴、多饮、多尿。1 分2.诊疗经过（1）是否曾到医院就诊，做过哪些检查：甲状腺功能、血糖，甲状 腺B超。1 分（2）治疗情况：是否用过抗甲状腺药物治疗，疗效如何。1 分3.一般情况发病以来睡眠及大便情况。1 分（二）其他相关病史31.有无药物过敏史。0.5 分2.与该病有关的其他病史：有无结核病史、糖尿病、肿瘤、慢性腹泻 病史。有无甲状腺功能亢进症家族史。2.5 分二、问诊技巧2 分星恒教育顶呱呱，考试必过不用怕。笔记试题编号：12简要病史：男性，16 岁。消瘦伴多食、心悸 2 个月门诊就诊。要求：你作为住院医