手外科临床康复分期与治疗.ppt

手外科临床康复分期与治疗 福建中医学院03七年骨伤 郑平南 手外科临床康复治疗一般按病人手术的疗程特点分为手术前期与手术后期。手术后期又分为术后早期、中期、后期。 （一）术前 在手术前期主要是针对手部功能重建或手部疾患的择期手术病人。为了手术取得预期结果，术前需指导病人进行相关肌肉运动训练及相应的关节活动锻炼等，并需让病人了解术后的全套康复训练计划，以得到患者的积极主动配合。从而保证最终病人的治疗效果。 （二）术后 根据手术的不同术式、及各种组织的愈合特点，又可分术后早期中期晚期。 1、手术后早期 术后早期一般针对因手术引起的临床症状如：水肿、炎性反应等进行辅助性的康复治疗，以减轻术后组织反应。 （1）减轻组织水肿：凡手术都会给局部带来创伤与水肿，这些组织反应如果持续时间长会引起局部组织纤维化。手部的这种反应会造成关节囊、韧带肌腱的粘连甚至关节挛缩，严重影响手部功能恢复，因此应尽量减轻缩短水肿时间，减轻局部组织炎症，除常用方法，如注意抬高患肢、肌肉泵促进静脉淋巴回流，同时注意使用超短波、红外线、微波等理疗康复方法。 （2）预防肩、肘、手综合征：在术后早期由于各组织还没愈合所以往往对患肢进行制动。此时因注意对未制动的关节进行功能锻炼，特别是老年人，应防止肩肘关节僵硬及前臂旋转功能的障碍。 （3）