3-和解剂概述.pptVIP

* * 下篇各论 第三章 和解剂 山东中医药大学方剂教研室 王 欣 概述 1.概念 凡具有和解少阳、调和肝脾、调和肠胃等作用，治疗伤寒邪在少阳、肝脾不和、肠胃不和等证的方剂，统称和解剂。属“八法”中的“和”法。 少阳经位于人体半表半里。邪入少阳，“既非发汗所宜，又非吐下之所对”（《伤寒明理论》），当用外透内清之方以和解之。又前人有“疟不离少阳”，治疗疟疾也用和解。此外，足少阳属胆经，与肝脏相表里，而肝脾（胃）关系密切，所谓“见肝之病，知肝传脾”（《金匮要略》），肝旺易克脾土，胆热易犯胃腑，而胃肠同属阳明，肠胃不和则易为寒热错杂，虚实相兼引起。此类病证的治疗选用纯攻、纯补、纯清、纯温等法，均难收效，而肝脾同治、寒热并用、升降配合、正邪兼顾等法最为适宜。 本章方剂根据上述病证的病机和方剂功用特点，分为和解少阳、调和肝脾、调和肠胃三类。 2.分类与适应证 和解剂组方配伍较为独特，常常是祛邪与护正，透表与清里，疏肝与治脾，温里与清热等法兼施，全方无明显的寒热偏颇，性质平和，作用和缓，照顾较全面，体现出和法的组方思路。张介宾曾解释：“和方之制，和其不和者也。凡病兼虚者，补而和之；兼滞者，行而和之；兼寒者，温而和之；兼热者，凉而和之。和之为义广矣，亦犹土兼四气，其与补泻温凉之用无所不及，务在调平元气”（《景岳全书·新方八略》）。因此，本类方剂又具有适应证病机较为