1放射诊断学讲义-总论1答题.ppt

The end2013.9 （五） X线诊断原则与步骤 2、X线诊断步骤 5）要点： ①病变的位置和分布：肺尖结核，肺底肺炎 ②病变的数目：单发结核、肿瘤，多发转移瘤③病变的形态：片状炎症，球形肿瘤结核 ④病变的边缘：良性瘤、慢性炎症边清， ⑤病变的密度：骨高增生，低破坏、疏松 ⑥邻近器官和组织的改变：胸腔积液、肺不张⑦器官功能的改变：胸膜炎膈肌运动 （五） X线诊断原则与步骤 2、X线诊断步骤 6）综合X线各种病理表现，联系临床资料，包括病史、症状、体征及其他临床检查结果进行分析推理。 ① X线表现常无特征； 异病同影：肺炎结核 ②不同发展阶段、类型而出现不同表现；同病异影：肺癌包块、空洞 （五） X线诊断原则与步骤 2、X线诊断步骤 7）其他要点： ①年龄：肺门淋巴结肿大：儿结核，老肺癌 ②性别：胃癌：男多于女 ③职业史和接触史：矽肺 ④生长和居住地区：包虫病西北牧区，血吸虫华东 ⑤结合其他检查：生化、病理 （五）X线诊断原则与步骤 3、X线诊断三种结果 1）肯定性诊断：骨折 2）否定性诊断：排除骨折 3）可能性诊断：肺内包块，可能结核瘤、脓肿、良性肿瘤、恶性肿瘤 （六）X线检查中的防护 1、放射防护的意义： X线穿透人体将产生一定的生物效应。 接触的X线量过多，超过容许曝射量，就可能产生放射反应，甚至产生一定程度的放射损害。 如X线曝射量在容许范围内，一般则少有影响。