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自贡市第一人民医院 临 床 输 血 程 序 2008年12月 合血、定血型标本采集须知 1、选用紫色帽（抗凝剂为K2－EDTA）真空管，用蓝色或黑色笔标明患者姓名、科室、床号、住院号。字迹清楚、无涂改（有涂改的管子，弃用）。 2、床旁核对病人基本信息（姓名、性别、年龄、科室、床号、住院号等），无误后，采集静脉血2.0ml（婴幼儿酌减）。 3、采血后，立即轻摇、颠倒管子3-5次，充分混匀抗凝剂。 4、采集合血、定血型标本时，一人必须且只能一次采集一个病人的血样，不可同时采集多个病人的血标本。 5、标本采集完毕，采血者在输血申请单上工整签全名和标注具体的采血时间：**小时**分。如：6：23am、10：06pm等。 6、标本采集后，由护士或经培训后的实习同学，持输血申请单和血标本，送至输血科，并填写《合血标本登记记录》。 7、送检者在输血申请单上签字，核对相关信息后，交输血科核对、验收。 8、急诊入院者紧急合血时，必须采集两次不同时间的血标本，以复查血型。 临床输血护士工作流程 取 责任护士 临床输血医师工作流程 临床输血（输血科）工作流程 处理定血型、输血医嘱及记帐等 办公护士 核对输血申请单及患者详细资料、标注采血管、采集血样,并签全名和时间 责任护士 送血标本、输血申请单到输血科登记、核对 输血科登记、接收、核对标本及申请单 检测血型、配血、抗体筛查等 电话通知临床护士取血 电话通知临床护士取血 电话通知临床护士取血 电话通知临床护士取血 电话通知临床护士取血 电话通知临床护士取血 电话通知临床护士取血 电话通知临床护士取血 电话通知临床护士取血 输血（开始15分钟要慢） 患者床前再次核对 取回病区后由办公护士核对 取血者严格执行输血查对制度后签字、出库 再次核对 护理记录、输血的相关信息、输血开始时间、输血量等 观察输血过程，测生命体征 护士、输血科人员 输血完毕后观察、咨询、记录输血过程及不良反应、结束时间，测生命体征 血袋送输血科登记、保存，一天后按医疗垃圾处理 有输血不良反应者通知医师和输血科人员，观察处理并记录 电话通临床护士取血 当班护士 输血科人员 送检者、输血科人员 输血科人员 办公护士、责任护士 士 士 审核输血指征、核对相关信息 输血科人员 送检护士、输血科人员 医师 主班、责任护士 主班、责任护士 主班、责任护士 主班、责任护士 主班、责任护士 主班、责任护士 主班、责任护士 主班或责任护士 主班、责任护士 主班、责任护士 主班、责任护士 主班、责任护士 主班、责任护士 主班、责任护士 主班、责任护士 主班、责任护士 主班、责任护士 主班、责任护士 主班、责任护士 主班、责任护士 主班、责任护士 主班、责任护士 主班、责任护士 医师 输血，观察、记录输血的血型、种类、容量、编号、输注的时间等 取血后核对配血报告信息与血液情况 输血科核对、审定、合血检测，通知取血 护士处理医嘱、采集标本、送输血科检测配血 据病情评判患者输血指征、排除其它治疗手段？开具输血医嘱、急诊否 主班、责任护士 输血科工作人员 医师、主班护士 新入院病人初查血型 医师、责任护士 完成输血知情同意书、输血申请单、输血前四项检测 医师、患者或家属 血袋送输血科登记、保存，一天后按医疗垃圾处理 血袋送输血科登记、保存，一天后按医疗垃圾处理 如有输血不良反应，处理并记录 医师 填写输血不良反应回报单送输血科登记、上报 医师、输血科人员 急诊入院合血者二次采集样本、以复查血型 医师 登记、核对、签收合血标本、输血申请单 责任护士 主班、责任护士 主班、责任护士 主班、责任护士 主班、责任护士 主班、责任护士 主班、责任护士 主班、责任护士 主班