《伤寒论》方临床应用知要美化[参考].pptVIP

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  • 2016-11-28 发布于浙江
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《伤寒论》方临床应用知要美化[参考].ppt

(2)仲景方例 麻黄、桂枝这对配伍,仲景主要用于发汗解表,在11首有麻桂相配的方剂中,发汗解表方有7首(麻黄汤、大青龙汤、葛根汤、麻黄加术汤(《金匮要略》)、桂麻各半汤、桂二麻一汤与桂二越一汤)。这些方剂中,发汗力较强者,麻黄用量大于桂枝,麻黄汤中为3∶2,大青龙汤中为3∶1。小青龙汤中麻桂用量相等。《金匮要略》治疗溢饮与支饮的有大青龙汤与小青龙汤,取其宣肺通阳,利水化饮。桂枝芍药知母汤用于通经络,治痹证。 3.4 麻黄配桂枝 (1)配伍意义 辛温微苦的麻黄与辛甘大寒的石膏相配,一温一寒,药性不同,属于相反相成,也可以说是取长补短。两药相配用于肺有痰热之证。麻黄宣肺之力特强,可以祛散郁于肺内的痰饮。配以辛甘大寒、善清上中焦气分大热的石膏,以监制麻黄之温。因此石膏剂量一定要大,必须大大超过麻黄。这样,对肺有痰热之证的治疗,就优于单纯应用清热药。麻黄配石膏的清热宣散作用,不限于肺,全身各处的水、湿、痰病邪与热邪结合者均可应用这一对药。 3.5 麻黄配石膏 (2)仲景方例 麻黄石膏相配的方剂,在《伤寒论》中有麻杏甘膏汤、大青龙汤、桂枝二越婢一汤、麻黄升麻汤。此中最典型的是麻杏甘膏汤清宣肺热,用于太阳病汗下之后,汗出而喘的病证。大青龙汤与桂枝二越婢一汤均以麻桂辛温为主,用较小量的石膏清解里热作为辅佐,其配伍意义与麻杏甘膏汤不同。 3.5 麻黄配石膏 (1)配伍意义 治疗太阳病表实证,功能

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