代谢综合征讲课[参考].pptVIP

脏腑论治：从肝论治 肝失疏泄,肝木克土,脾胃失运,痰湿内生; 疏肝理气,行气活血祛湿。 仝小林等，认为本病是由过食及酗酒损伤肝脾, 在早期用大柴胡汤加减 疏肝健脾、化痰祛瘀中药 柴胡、白芍为主 《血证论·脏腑病机论》曰:“木之性主于疏泄,食气入胃,全赖肝木之气以疏泄之,而水谷乃化。” 从肾论治 禀赋不足,五脏柔弱,肾精亏虚，病程迁延,久病入肾 肾阴虚则生燥热, 并发消渴; 肝阳上亢则头痛、眩晕 肾阳虚则气化不行,水湿内停,而生水肿等变证。 淫羊藿 黄芪、桂枝、牛膝等药 从痰湿论治 痰湿浊毒等邪实形成,可阻碍气机运行,影响脏腑功能,进一步加重病情。 祛邪以扶正为主,提倡化痰祛湿、泄浊解毒。 化湿祛痰：苏梗、藿香、苍术、山楂、草决明、泽泻 化痰祛湿泄浊：天麻、全瓜蒌、泽泻、大黄等 清化方：黄芩、黄连 山楂、大黄 从血瘀论治 MS存在血栓前状态及血液流变学改变,血瘀证在MS的病机演变中仍然受到极大的关注。 多在加减治疗中体现。 黄芪、丹参、赤芍、川芎 从痰瘀互结论治 痰湿浊毒和瘀血皆是MS的重要病理产物,瘀血与痰湿互结,不易祛除。 化痰助于行气活血,而活血又助于化痰祛湿。 山楂、马齿苋、虎杖、泽泻、酒大黄、丹参 黄连温胆汤 半夏、白术、天麻、生山楂、红花、赤芍 其他论治思路 上海王文健等认为本病属中医“聚证” 攻补兼施、益气散聚 益气聚散方 乌药顺气开郁为君,配以黄芪、黄连、泽泻、生