核心制度与安全管理[参考].pptVIP

护理不良事件报告制度 上报内容：患者一般资料、不良事件发生的时间、地点、项目、主要原因、采取的措施、患者的损害程度及后果、改进措施。 当发生护理不良事件后，当事护士应立即报告护士长(组长或高年资护士)和当班医师，积极采取措施避免事态发展。 护理部人员接到电话上报的Ⅳ级以上护理不良事件，立即给予指导，视情在24h内到达相关科室，协助解决问题。 对发生的护理不良事件，护士长应在一周内召开护士会议，分析事件发生的原因、影响因素及管理等各个环节，查证根本原因，吸取教训，制定整改措施，做好质量改进。填写《护理不良事件报告表》一式两份，一份提交护理部，一份科室留存。 护理不良事件报告制度 护理部质量管理专职人员对上报不良事件的科室，根据其分级标准，视情况进行单项跟踪督导，直到改进。 实施不良事件主动报告非惩罚性原则，对于积极主动上报不良事件科室（但草率、专业行为疏忽者除外）采取减轻责任或不予处罚。 发生护理不良事件未报告或未在规定时间内报告的科室(病区)，一经发现，将追究本人及有关科室责任。 护理部每月针对上报的护理不良事件的数量及性质进行分析汇总后汇报分管领导，并在护士长例会上共同分析发生不良事件的根本原因，提出防范措施，使护理安全信息资源共享。 3、护理安全防范措施 一、坚持预防为主，建立健全各项规章制度 二、开发人力资源，打造质量体系 三、完善有效沟通机制，正确执行医嘱 四、提高风