中医药在慢鼻-鼻窦炎围手术期中的应用.docVIP

中医药在慢性鼻-鼻窦炎围手术期中的应用 首都医科大学附属北京中医医院 刘树春 慢性鼻—鼻窦炎是耳鼻咽喉科常见多发病，临床有证据表明其发病率有增加趋势，从而在学术上得到更多地关注。十余年来，针对慢性鼻—鼻窦炎所采用的功能窥镜手术及围手术期的综合治疗方法所取得的临床疗效是确认的，且有目共睹，但与此同时，我们临床中仍然可以看到经过系统的围手术期综合治疗的部分患者，虽然手术很成功，但术后一段时间后仍会出现术腔及窦口粘膜水肿，囊泡或息肉复发，部分患者需再次手术治疗；有的较多的鼻腔脓性分泌物或长期鼻腔干燥不适等情况发生。在近5年中，我们运用中西医结合的观点，辨病与辨证相结合，局部辨证与整体辨证相结合的思路，对术后有以上情况出现的106例患者加用中医药辨证治疗并在鼻内窥镜下观察术腔治疗前后的相应的变化，以探求采用中西医结合的方法提高并巩固慢性鼻-鼻窦炎鼻内镜手术的疗效，总结报告如下。 1材料与方法 1.1临床资料。病历来源2003年8月—2008年6月患者共106例，慢性鼻、慢性鼻窦炎鼻息肉按照1997年海口标准。全部病例按照1997年海口标准诊断，其中58例诊断为变应性鼻炎，约占55%。 106例患者其中本院术后患者37例，外院术后69例，男性57例，女性49例，年龄21—58岁，病程1.5年—11年，