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请教一例 THA 假体松动2012-04-23 09:59 来源：丁香园 字体大小 - | + qww007jj：女性，49 岁。1995 年因股骨头坏死，于外院行 THA。目前假体松动，无局部感染表现。请教该如何翻修? 患者希望知道翻修术后可以使用多长时间？fanfan035：1、 mike9422 的帖子没看懂。既然原来是水泥臼。那么，在翻修时，水泥与骨界面的骨溶解和骨硬化怎样处理？把骨水泥搞下来，臼体的骨质少而不良，再次锉臼，有机会吗？下 方是四方体啊。那么，不把原来的水泥搞下来，是在原来水泥上做臼? 那还是翻修吗? 我怀疑原来的骨水泥与残臼已经存在松动，这样做既不符合常规，也不存在可行性。2、推算一下，该患第一次行 THA 是在 5-36 岁，这样的年纪，这样的活动量，14 年也算可以了。但翻修增加的复杂性，最初做关节置换的医生想过? 现在 49 岁，就算翻修可以实施，这次假体可以持续多久? 应该是小于 14 年，按 14 年计算，63 岁之前还要进行二次翻修。尽 管评价有些离题，但我还是想知道，当时该患者是怎样的情况，才考虑 THA。有没有其他的手术?3、现在翻修是必须的。将骨水泥尽量取净，从新置入水泥臼。如果按原来的旋转中心，就必须做大臼，但似乎，骨量不够，勉强做成也要植骨。如果。认为让旋转中心上移，术后将发生跛行，和髂部与膝关节周围疼痛，同时，骨盆也会倾斜。4、希望听