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答案解析第十二章肌肉骨骼系统和结缔组织疾病病人的护理1. 答案:E考点:腰椎间盘突出症治疗解析:腰椎间盘突出症的局部注射药物常用醋酸泼尼松加利多卡因。 行硬脊膜外隙封闭可以减轻神经根周围的炎症和粘连,但是不会起到减轻肌痉挛的作用。 故选 E。2. 答案:E考点:腰椎间盘突出症病因解析:腰椎间盘突出症好发于 20 ~50 岁。 男性多于女性,临床常见于腰 4 ~ 5 与腰 5骶 1。故选 E。3. 答案:E考点:类风湿性关节炎临床表现解析:类风湿性关节炎病理为关节滑膜炎,是一种自身免疫性疾病;关节外表现包括:类风湿结节、小血管炎、肺间质病变、结节样改变、胸膜炎等。 故选 E。? 点　评该知识点为高频考点,另需掌握关节症状的特点;4. 答案:E考点:病人运送法解析:四人搬运法适用于颈、腰椎骨折病人或病情较重者,脊柱骨折搬运不当易引起脊髓损伤,正确的搬运方法是平车四人搬运法。 故选 E。? 点　评该知识点为高频考点,需掌握其他搬运法:5. 答案:A考点:类风湿性关节炎护理措施解析:晨僵出现在95%以上的类风湿关节炎病人,被视为观察本病活动性的指标之一;预防晨僵除了应该遵医嘱给予抗炎药之外,还应当在缓解期适当进行功能锻炼,注意保暖等措施。 故选 A。6. 答案:D考点:系统性红斑狼疮皮肤护理。解析:系统性红斑狼疮病人应避免在烈日下活动,必要时穿长袖衣裤,保持皮肤清洁卫生,可用清水冲洗皮损处,忌用碱性肥皂,避免化妆品及化学药品,防止刺激皮肤;脱发病人应当减少洗头次数,可每周温水洗头 2 次。 故选 D。7. 答案:A考点:骨质疏松临床表现解析:骨质疏松患者的临床表现主要包括:骨痛和肌无力、身高变矮和骨折。 患者早期无症状,称为“寂静之病”,多数在严重骨痛或骨折后明确骨质疏松症;严重者表现为腰背疼痛或全身骨痛,劳累或活动后加重。 故选 A。8. 答案:D考点:类风湿性关节炎临床表现解析:类风湿关节炎患者的关节病变特点为对称性、持续性关节肿胀和疼痛,常伴有晨僵。 故选 D。? 点　评该知识点为高频考点,另需掌握类风湿关节炎和风湿性关节炎的区别:9. 答案:C考点:系统性红斑狼疮治疗解析:糖皮质激素是目前治疗系统性红斑狼疮的首选药物,其通过抑制免疫反应和抗炎发挥治疗作用。 故选 C。10. 答案:C考点:类风湿关节炎的临床表现解析:类风湿性关节炎活动性的指标包括类风湿结节的存在、血沉增快和 C 反应蛋白的增高。 故选 C。11. 答案:A考点:腰椎间盘突出的护理措施解析:腰椎间盘突出症术后病人的护理包括鼓励病人进行腰背肌锻炼,预防肌肉萎缩、增强脊柱稳定性;逐步练习直腿抬高动作,防止神经根粘连。 故选 A。12. 答案:D考点:骨质疏松的健康指导解析:骨质疏松患者应给予高蛋白、高能量、高纤维素、高维生素饮食,如牛奶、虾皮、芝麻、豆制品等,以摄入足量的钙,而浓茶、咖啡影响钙的吸收。 故选 D。13. 答案:A考点:系统性红斑狼疮用药护理解析:糖皮质激素有较强的抗炎、抗过敏和免疫抑制作用,能迅速缓解症状,但可能引起继发感染、无菌性骨坏死等。 在服药期间,定期测量血压,检测血糖、尿糖的变化。 做好皮肤和口腔黏膜的护理。 故选 A。? 点　评该知识点为高频考点,SLE 的辅助检查也是重要考点。14. 答案:B考点:类风湿关节炎病人的护理解析:功能位的日常锻炼:①保持关节最大活动度的运动:维持关节活动度的运动,循序渐进,每日锻炼 3 次以上;②手指弯曲度:将手指弯曲,用另一只手将指尖往手掌方向尽量靠近,然后再将整个弯曲的手指往下推向掌心方向以伸展指根关节背侧;③手指强化:将手平放在桌上,将手指往大拇指的方向挪动,并用另一只手将手指往反方向拉。 如此可增强手指肌肉的强度。 故选 B。15. 答案:A考点:风湿热病人的护理(健康教育)解析:苄星青霉素可有效地防治链球菌感染,对风湿热活动期有较好地效果。 故选 A。16. 答案:D考点:脊柱和脊髓损伤病人的护理解析: 临床上以腰 4 ~ (5)腰 5 ~ 骶 1 为腰椎间盘最易突出的部位,因为腰 4 ~5 及腰 5~ 骶 1 承受的压力最大(承担身体重量的 60%左右),活动度最大。故选 D。 医学首选 金英杰教育（）