执业医师实践技能-实践a技能培训笔记.docVIP

实践培训笔记 准备工作：在所有的检查之前都应该剪指甲；戴手套帽子和口罩；帽子口罩的戴法要正确。穿手术衣：认清里外.上下.里面朝自己.不能错.认不清楚就多看.看明了再拿；????????? 提衣领内侧.轻抖；????????? 轻抛.伸入.伸入的动作就做一次.然后手伸向前方.象僵尸一样.^_^.不能向上也不能向两侧；????????? 身体前倾后两手交叉将腰带后递。戴手套：确认大小.尽量戴大一号的；???? ???因为可能手套是多次重复用的.所以要向考官要滑石粉；???? ???辨认左右手； 不可以双手拍击.而是要用生理盐水清洗；???? ???手呈拱手状.不要在垂下。消毒铺单：消毒液要求不一样.但要知道几种及浓度；????????? 大原则要对.清洁伤口从里向外.污染部位要从外向里.要距离手术位置至少15cm。????????? 先铺四条治疗巾.反折面向下.先从污染区铺向清洁区；????????? 再铺中单两块.最后铺大单.头侧必须盖过麻醉架.两边及足侧应超过边缘3cm；????????? 如果铺巾位置不对.只能往外推而不能往里拉????????? 甲状腺手术的铺单方式不同.注意：1面部.肛门和儿童皮肤的消毒宜用0.1％洗必泰或0.1％新洁而灭或低浓度碘伏；2 避免消毒液流于低垂区.夹了棉球的消毒钳不能使头高于手.以免消毒液倒流；