神经垂体病变概述.pptVIP

垂体解剖及神经垂体病变 郑小龙 一、垂体的解剖 垂体位于颅底蝶鞍的垂体窝内，为灰红色的椭圆形小体，成年男性重量约0.35~0.80g，女性重约0.45~0.90g。垂体表面包裹结缔组织被膜，分腺垂体和神经垂体两部分。 垂体胚胎发育 二、正常神经垂体MRI信号特点 三、神经垂体T1WI高信号原因 1、垂体窝后下部 的脂肪“ 垫” 和鞍背骨髓脂肪成分（1984）。 2、垂体后叶内贮存的神经分泌颗粒（1987）。 3、垂体后 叶 内的脂滴 和磷 脂 成分（1988）。 目前 ， 所 有学 者均 同意 垂 体 后 叶 短T1 高 信 号与 下 丘脑 — — 神 经 垂体 功能 状 态 密切 相 关 ， 是 一个 功能标 志 。 四、神经垂体病变的MRI表现 颗粒细胞瘤 GCT是一种罕见的良性肿瘤，起源尚不清楚，有学者认为其起源于构成神经垂体和垂体柄的神经胶质细胞。好发于成人，多见于40~50岁女性。 MRI表现：等T1等T2信号，增强明显均匀强化，但仍低于正常垂体强化。 特发性中枢性尿崩症（CDI） 病 人 约 9 0 ％M R I 显 示 垂 体 后 叶 高信 号 消 失 ， 多 数 学 者 认 为 与 垂体 后 叶 缺 乏 A D H 颗 粒 有 关 。 当 神 经 垂 体 通 道被 破 坏 或 中 断 、轴 突 退 化 使 含 A D H 神 经 分 泌 颗 粒量 减少 ，