疑难病例讨论文档概述.doc

护理病例讨论记录的内容 1、患者姓名、性别、年龄、住院号、床号、诊断;主持人姓名及技术职称，记录人。 2、讨论时间,地点， 参加讨论的人员，查房的种类. 需要解决的问题。 3、病例属性:普通病例,疑难危重病例,死亡病例。 4、讨论记录:讨论记录主要将发言人提出的护理措施建议，不同见解，总结的经验, 护理病例讨论程序： 1、准备选危重患者讨论病例,确定讨论时间 2、通知参加人员. 3、 主持人说明讨论的目的及需要解决的问题. 4、责任护士报告病例及治疗护理情况. 5、 主持人组织讨论. 7、参加讨论者发表意见. 8、主持人做总结，患者病情危重, 及时正确处理，根据病情采取护理措施，并给 予全程细心的专科护理，使患者早日康复。 病 历 讨 论 记 录 时间：2015-03-29 地点：护士办公室 床号： 抢2 姓名：胡春仁 年龄：71岁 住院号：497319