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- 约 22页
- 2016-12-04 发布于湖北
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有效排痰技术操作流程
一、用物准备
手消毒液、枕头个、痰盂、听诊器、水杯2个(一个盛冷开水漱口用,1个接漱口水)、、医嘱单、护理记录单、震荡排痰仪。
二、操作要点
衣帽整洁、指甲已修剪、已完成规范洗手。操作者准备好后立正,向评委报告:报告评委,**号做操作准备完毕,请指示!
评委说:开始!
1核对医嘱核对床卡
2、评估操作环境(环境清洁、光线充足、适合操作)核对病人(腕带。讲明操作注意事项。
3、关闭门窗或屏风遮挡,调节室温。
4、规范洗手、戴口罩。
5、
(1) 在餐前30mim或餐后2小时进行根据患者病变部位采取上身稍向前倾。
(2)叩击法:五指并拢从肺底由下向上、由外向内,快速有节奏的叩击胸背部( 4 )注意避开乳房心和骨突(脊椎、胸骨、肩胛骨)部位
(5)振颤法:双手交叉重叠,按在胸壁部,配合患者呼气时自下而上振颤,振动加压。
振动排痰仪:根据患者病情、年龄选择适当的振动频率和时间,振动时由慢到,由下向上、由外向内。
6、体位引流
餐前1-2或餐后2小时进行
(2)根据患者病灶部位和患者的耐受程度选择合适的体位
(3)引流顺序:先上叶、后下叶;若有二个以上炎症部位,应引流痰液较多的部位
(4)引流过程中,密切观察病情变化,出现心律失常、血压异常等并发症,立即停止引流,及时处理。
缓慢深呼吸数次后,深吸气后至膈肌完全下降,屏气数秒,然后进行2-3声短促有力的咳嗽,缩唇将余
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