血气分析临床应用张晨美.pptVIP

血气分析儿科临床应用 浙江大学医学院附属儿童医院 张晨美 概述 血气分析的测定，已被广泛应用于临床各科，特别是在危重病人抢救中占重要地位。它有助于了解病情、鉴别诊断、观察疗效和估计预后。 通过血气分析，能对病人的通气功能，换气功能主要是缺氧和二氧化炭潴留情况及机体的酸碱状态，电解质紊乱的程度有一个较全面的了解。 各种疾病中出现的不同类型的、单纯或复合型的酸碱失调，可以根据血气分析作出正确判断，以利于找出病因并给予及时恰当的处理。这是提高疗效的一个重要组成部分。同时，PH值是估计预后的主要特征之一，即pH值愈低，纠正愈困难，预后愈差。 PH值 【正常参考值】 7.35 ~ 7.45 或(35～45mmol/L)　【异常结果分析】 ﹥7.45为失代偿碱中毒 ﹤7.35为失代偿酸中毒 PaCO2二氧化碳分压 ? ? PCO2是血液中物理溶解的CO2分子所产生的压力。反映肺通气的指标，正常平均为5.33kPa（40mmHg）【正常参考值】 4.65 ~ 6.0 kPa（35～45mmHg）【异常结果分析】? PCO2增高表示肺通气不足，为呼吸性酸中毒或代谢性碱中毒呼吸代偿。 PCO2降低为换气或通气过度，为呼吸性碱中毒，或代谢性酸中毒呼吸代偿。 实际和标准碳酸氢盐