营养和生活惯对骨密度和骨强度的影响.docVIP

营养和生活习惯对骨密度和骨强度的影响 北空门诊部外科 张玲 摘要 目的：调查分析营养和生活习惯对跟骨骨密度的影响。 方法：今年7月我门诊部外科在对北空机关干部体检时对全体体检人员进行了跟骨骨密度检测，采用韩国生产的sonost-3000超声骨密度仪进行测试，测试部位为跟骨。在此基础上，对所有受试者进行营养(喝牛奶)和生活习惯(抽烟、饮酒和户外运动时间)的调查。 结果： ①喝牛奶人群的超声波衰减系数和骨质量指数明显高于不喝牛奶的人群(P 0.01)。②饮酒或吸烟超声波衰减系数和 骨质量指数均低于不饮酒或不吸烟组(P 0.01)。③每天户外运动的时间对跟骨超声参数均数大小排列顺序为：30 min 以上10~ 30 min 10 min 以下，组间差异有显著性意义。 结论：①钙是骨合成代谢的原料，是骨骼正常生长及形成峰值骨量的物质基础，充足的钙摄入可以防止骨质疏松的发生。② 饮酒和吸烟是导致骨质疏松的危险因素。饮酒过量可导致骨质疏松症，使骨折危险性增加；香烟中的烟碱可直接或间接刺激 破骨细胞活性，使血钙、尿钙的浓度增加，使骨密度下降。③户外运动可以促进活性维生素 D 的形成，从而可以提高钙的吸收，达到提高骨量的目的。 关键词：营养；生活习惯；骨密度；骨强度 1 引言 骨质疏松症被认为是以骨密度和骨强度降低为特征的骨骼疾病。测定骨密度和骨强度可以确定骨质疏松是否存在及其严重程度，是帮助诊断骨质疏松的方法之一。骨密度的影响因素可分为遗传因素和后天环境因素。营养和生活习惯作为后天环境因素的影响因素，对骨密度和骨强度具有重要的影响作用。为了探讨营养和生活习惯对骨密度和骨强度的影响，此次对北空机关干部共642人(男535人，女107人)20~65岁成年人进行了跟骨超声骨密度的测试，随后对观察对象进行营养(喝牛奶)和生活习惯(抽烟、饮酒和户外运动时间)的调查，从而为机关干部骨质疏松进行早期诊断和预防提供理论依据。为机关干部的骨质健康撑起一把保护伞。 2 对象和方法 设计：调查分析。 时间及地点：于2011年7月在北空机关门诊部外科超声骨密度检测室 对象：参加体检的全体北空机关干部，共642人(男535人，女107人)。根据国务院《医疗机构管理条例》规定，受试者对调查知情同意。见表1 表1 调查对象的一般情况 性别 人数 年龄 身高cm 体重kg 男 535 39.23±13.57 173.45±4.91 69.47±7.93 女 107 34.46±9.72 160.23±9.82 53.72±8.12 实验方法: 准确记录受试者的性别、出生年月、身高、体重及身体指数。采用韩国生产的sonost-3000超声骨密度仪进行检测。测试部位为跟骨。超声骨密度仪与电脑相连(计算机内配置了亚洲人标准的分析软件)。自动分析打印结果。测试指标超声波衰减系数（Broadband Ultrasoni Attenuation，BUA ），反映骨密度，通过计算机解析算出跟骨骨质量指数(Bone Quality Index，BQI)，反映骨强度。 问卷调查法: 在骨密度测试之前，对受试者进行营养和生活方式的调查。 主要观察指标：①补钙对跟骨超声参数的影响。②饮酒和吸烟对跟骨定量超声参数的影响。③户外运动时间对跟骨超声参数的影响。 设计、实施、评估者：为本文作者，在对受试者进行骨密度的测试前经过严格的培训。 统计学分析：实验数据采用SPSS12.0 统计软件包处理，进行相关性分析和一些描述性分析。 表中数值均为x±s。显著性检验采用单侧t检验，显著性水平P 0.05. 结果 3.1 补钙对跟骨超声参数的影响 见表2 表2 喝牛奶对受试者跟骨超声参数的影响 BUA( dB/MHz ) BQI 每天不喝牛奶者 72.24±17.03 84.21±20.12 每天喝牛奶者 85.34±12.33 101.36±13.35 由表2的结果表明，喝牛奶人群(每天喝1袋牛奶，250ml) 的超声波衰减系数和骨质量指数 明显高于不喝牛奶人群。组间差异有非常显著性意义(P 0.01)。 3.2 饮酒和吸烟对跟骨定量超声参数的影响 见表3 饮酒和吸烟对受试者跟骨超声参数的影响 BUA( dB/MHz ) BQI 不喝酒 82.94 ±17.75 99.40± 19.08 喝酒 74.63 ±12.32 85.56 ±15.35 不吸烟 80.81 ±16.12 95.23± 19.49 吸烟 74.85 ± 15.24 85.50 ±15.87 由表3可以看出，饮酒