辐射安全许可证延续申请表.doc-辐射安全许可证.docVIP

辐射安全许可证 延续申请表 申请单位 （盖章） 申请日期 填 表 说 明 一、申请单位应如实填写，内容准确完整，涂改无效。所附材料均使用A4规格纸打印（宋体小4号）或复印，并加盖申请单位骑缝章。 二、许可活动的种类和范围 （一）许可活动种类分为生产、销售、使用。 （二）许可活动范围分为Ⅰ类放射源、Ⅱ类放射源、Ⅲ类放射源、Ⅳ类放射源、Ⅴ类放射源、Ⅰ类射线装置、Ⅱ类射线装置、Ⅲ类射线装置。 （三）许可活动种类和范围填写许可种类和许可范围的组合，如生产Ⅰ类放射源和Ⅱ类放射源，使用Ⅰ类射线装置。 （四）特别的，生产、销售、使用非密封放射性物质的，许可活动种类和范围填写甲级非密封放射性物质工作场所、乙级非密封放射性物质工作场所或丙级非密封放射性物质工作场所。 建造Ⅰ类射线装置的，填写销售（含建造）Ⅰ类射线装置。 三、“日等效最大操作量”、“年最大用量”、“工作场所等级”按照《电离辐射防护与辐射源安全基本标准》（GB18871-2002）确定。 四、辐射安全许可内容应按辐射安全许可证中的放射性同位素与射线装置生产、销售、使用许可内容进行填写。 五、每一项当页写不下，可按格式另附附页填写。  辐射工作单