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县民政服务对象中特殊人群服务管理情况调研报告调研报告... 民政局管理的特殊人群主要涉及狂躁型精神病患者、流浪乞讨人员、农村五保对象、优抚对象等，加强此类特殊人员的管理和服务对于维护社会稳定，保障社会经济发展、构建和谐社会具有十分重要意义。近年来，我局始终坚持“以民为本、为民服务”的理念，强化管理，提升服务水平，切实服务好社会特殊群体服务管理工作。 一、基本情况 截止目前，全县共有重点优抚对象3800多名，月发放优抚金120多万元，年救助流浪乞讨人员400多名，支出救助费4万余元，在院集中治疗狂躁型精神病患者43人，支付治疗康复费39万元。 二、主要做法 近年来，随着经济快速发展，政府一系列社会保障政策措施的相继出台，XX县社会救助体系得到进一步完善，为加强社会特殊人群的服务管理，重点做了以下主要工作： 1、认真做好精神病患者的收治工作。根据医疗救助有关政策，我们积极探索服务管理方法，对狂躁型精神病患者由精神病医院出具诊断证明，村镇和当地派出所等部门审核，民政局审批后，由患者家属送往汉西精神病医院，实行集中治理，医疗费用在新型农村合作医疗报销后，剩余部分民政局从医疗救助经费中予以解决。既减轻了患者的家庭负担，又维护了社会稳定，受到救助患者家属及社会各方的好评。 2、加强流浪乞讨人员的救助和服务。自2003年城市无着流浪乞讨人员由收容遣送转变为救助管理服务以来，我们认真贯彻落实救助政策，不断探索救助方式，加大资金投入，提升服务水平，认真做好流浪乞讨人员救助服务。针对近年来双创和文明县城创建活动的开展，我们不断转变服务管理方式，积极实施主动救助，由过去的自愿上站寻求救助转变为上街宣传救助政策，实施主动救助，救助力度进一步加大，同时不断加大流浪妇女儿童的救助工作，“十一五”期间，共救助流浪乞讨人员2200多名，政府支出救助金20多万，其中：救助流浪妇女59 名，未成年人39名。随着流浪乞讨人员救助工作的深入开展，不但维护了他们的合法权益，也净化了社会环境。 3.提高重点优抚对象服务管理水平。重点优抚对象是一个特殊的社会群体，他们经历了战争年代，为新中国的建立和共和国的发展立下了汗马功劳，目前我县共有重点优抚对象3800多人，为了使他们充分享受改革发展的成果，近几年国家建立并逐步完善了各种抚恤保障制度和优待抚恤政策，抚恤标准逐年提高。为加强这类人员的服务管理，我们全面贯彻落实各项优抚政策，一是及时发放优抚款，月发放金额130多万元。二是认真落实医疗救助政策，积极推行重点优抚对象医疗救助“一站式”服务，对一至六级伤残军人医疗费用实行实报实销。三是每年组织一次涉核人员免费体检，对检查出身体有问题的人员，积极治疗。四是认真解决重点优抚对象的“三难” 问题， 使他们的生活难、住房难、看病难的问题得到逐步解决。五是积极开展涉军维稳工作，针对涉军上访新动态，抽调骨干力量组成专门工作班子，深入重点优抚对象家中，了解实际情况，用足用活政策，为其解决困难，最大限度地化解了参战参试人员群体上访问题，有效地维护了社会稳定。 三、存在的问题 为切实加强特殊人群的管理服务，使他们充分享受社会发展的成果，国家出台了相关政策，我们在执行政策的过程中，不断探索服务管理方式，提升服务水平，使特殊人群的管理服务取得了一定成绩。但随着社会的发展，有些政策不配套，在服务管理中存在不少问题。 1.对狂躁型精神病患者的集中治疗仍然存在一定困难。一是收治对象的快速增加与专业性精神病医疗卫生资源相对缺乏之间的矛盾日渐突出。我县仅有汉西精神病医院一家具备集中治疗条件，医院较小。二是社会接纳度低，家属、监护人配合不够。一方面与当前社会上普遍存在对于精神病患者的认知、关注、关心不够有关，另一方面，这些患者的家属也多为弱势群体，客观上根本无力来关心患者，一旦将患者送进医院治疗后，再也不闻不问，三是法律保障相对滞后。精神病人是救助中的弱势人员，也是民政服务的主要对象之一，他们大多由于病史不详，或认知障碍，无法提供有效信息等，难以进行及时、正确的疾病诊断，从而无法确定是否住院监护。。 2. 流浪乞讨人员救助管理制度总的来讲尚处于建立完善阶段，救助管理工作处于发展阶段，不可避免地存在多种问题。一是救助供给严重不足。在救助经费供给上，目前，我县流浪乞讨人员救助经费每年仅4万元，而每年救助兑现达400多人，救助经费十分紧张。同时基础建设条件差，救助设备简陋，没有专门的救助用房、床位、就餐、就医等设施，护送救助人员无专车。危重病人及高智障人员的医疗费用无处落实。二是部门协调难。流浪乞讨人员救助涉及民政、卫生、城管、公安以及所在镇等多个部门，截止目前还没有建立公安、城管、民政和卫生等部门的联动机制，在实际救助工作过程中，经常出现互相推诿、扯皮的现