第一二三节发热咳嗽咯血.pptVIP

诊断学 重庆医科大学应用技术学院 周梅 常见症状 症状是指在疾病状态下，机体生理功能发生异常时病人的主观不舒适感、异常感觉或病态改变，如发热、头痛、咳嗽、乏力等。 本次课内容： 发热、咳嗽与咳痰、咯血 要求：掌握发热、咳嗽与咳痰、咯血 的原因、临床表现、伴随症状、咯血与呕血的鉴别。 第一节  发 热 概念：当体温调节功能发生障碍，致口腔温度高于37.3°C或直肠温度高于37.6°C，或一日内体温变异超出1°C时，即称为发热。 病因： 一、感染性发热： 病毒、细菌、支原体、立克次体、螺旋体、真菌、寄生虫、衣原体等感染； 二、非感染性发热： 1、无菌性坏死物质的吸收：机械性、物理性、化学性；因血管栓塞和血栓形成而引起的心肌、肺、脾等内脏梗塞等；组织坏死，细胞坏死。 2、抗原抗体反应3、内分泌代谢障碍4、皮肤散热减少5、体温调节中枢功能失常6、植物神经功能紊乱 发病机理： 1、感染及非感染因素→激活白细胞致热原→发热； 2、非致热原性发热：产热过多、散热减少、体温调节障碍→发热 临床表现 （一）临床分度： 口温为标准： 低热 37.4~38°C 中等度热 38.1~39°C 高热 39.1~41°C 超高热 ≥41°C （二）发热过程 三个阶段： 体温上