腹横肌平面阻滞 案例.pptVIP

我科TAPB应用 60例腰硬联合麻醉下剖宫产拟行术后镇痛病人，年龄23～37岁，体重55～82kg，ASAⅠ～Ⅱ级，随机分成两组，术后B超引导下双侧腹横肌平面TAP分别注射0.375%罗哌卡因1.5mg/kg（R组）或等量生理盐水（S组）。术毕均使用PCIA。 PCIA配方：1μg/ml舒芬太尼+%生理盐水共100ml； PCIA参数设置：负荷量2ml，背景剂量2ml/h，单次剂量2ml，锁定时间20min。 我科TAPB应用 观察指标： 1.术后2h、6h、12h、24h和48h静态和运动VAS评分。 2.镇痛泵第一次按压时间、24h镇痛泵按压次数、24h舒芬太尼用量、镇痛满意度。 3.与TAPB穿刺相关的并发症。 结果(一) 组别 2h 6h 12h 24h 48h R组 S组 1.8±0.5 2.0±0.8 2.0±0.6 2.1±0.7 1.9±0.8 2.2±1.0 1.7±0.7 2.0±0.8 1.4±0.4 1.7±0.9 表2 两组患者术后不同时点静态VAS评分（分，n=30，?x±s） 表3两组患者术后不同时点动态VAS评分（分，n=30，?x±s） 组别 2h 6h 12h 24h 48h R组 S组 2.1±0.9* 3.3±1.4 2.4±1.0* 3.5±1.6 2.2±1.0* 3.4±1.1 1.8±0.7* 2