1影像本科NS检查方法.pptVIP

中枢神经系统 第一节 检查方法 颅 脑 一、头颅平片 一般用正、侧位，根据需要增加其它位置 作用：最适用头颅外伤、颅骨疾病的诊断 限度：临床症状明显但常无异常发现 正常头颅平片：正位 正常头颅平片：侧位 二、脑血管造影 方法：将含碘对比剂注入颈内动脉或椎动脉，使脑血管显影 根据脑血管的分布、形态、位置等变化来判断颅内疾病 常用数字减影技术 (digital substraction angiography,DSA) 脑血管造影（ＤＳＡ) 脑血管造影 作用：主要用于诊断血管性疾病，并可了解脑瘤的供血情况 限度：CT、MRI的发展使脑血管造影应用极度减少，主要应用于颅内血管性疾病的诊断及介入治疗 脑血管造影-禁忌证 有严重出血倾向 严重心肝肾功能不全 对比剂过敏者 1. 检查前准备: 制动，作碘过敏试验 2. 平扫：颅脑外伤，脑梗塞，脑出血 增强扫描：脑肿瘤，炎症，动脉瘤，AVM等 CT（扫描方法） 横断面扫描基线为眦耳线或上眶耳线，层厚8～10mm，连续8～10个层面 如遇小病变则行薄层扫描（5mm） 垂体区病变常用冠状面，扫描基线尽量垂直于鞍底 CT CTA（CT angiography）可观察