自闭症的缺陷与能力.ppt

自稳定-体内平衡理论 假设存在最佳的刺激唤醒水平，刻板行为是用来补偿过多或不足的环境刺激水平。 即在刺激不足环境中用自我刺激来提高唤醒水平，而当环境刺激过剩时，用自我刺激来降低机体的唤醒水平。 操作理论 认为刻板行为是通过某种强化物维持的。 可以是正向强化物，如获得某种感觉和注意。 可以是负向强化物，逃避不良刺激和情景。 生物学解释 认为刻板行为的发生存在神经生物学的基础，刻板行为既不能适应环境，也不具备特定的功能，它是病理学因素的直接结果，刻板行为是多巴胺活动不规则的结果。 研究表明，ASD中45%-95%的个体存在异常感觉反应症状，学龄前自闭症幼儿中则有69%-90%的个体存在异常感觉反应症状。 异常感觉反应分为三类：反应过度、反应不足、感觉寻求。 感觉寻求指个体对某种感觉体验存在强烈的、持续的渴求或兴趣。 4.感知觉异常 不正常的步态与姿势 对声音的知觉——听觉超敏或弱敏 对视觉刺激的知觉——视觉敏感或对特别图象的喜好或厌恶、喜欢斜视 对触觉刺激的知觉——触觉超敏或弱敏 对味觉和嗅觉的知觉——挑食、喜欢某种气味 对疼痛和温度的知觉——超敏或弱敏 对平衡感和运动感的知觉——不协调 4.感知觉异常 认知缺陷 相关症状表现 相关症状表现 心智解读障碍 情绪行为问题 生活适应困难 运动障碍 难以通过眼神获取社会性和情感方面的信息 只从字面解读别人的话 自我中心，缺乏明白别人的思想和感受能力 难以处理社会性信息 其他障碍表现 | 心智解读障碍 情绪问题 情绪简单，缺乏复杂情绪 情绪冷漠，主观体验贫乏 情绪暴躁易怒 情绪并非针对具体的人和事情，具有弥散性 行为问题 破坏性行为 攻击性行为（自伤行为/伤害他人） 自我刺激行为 其他障碍表现 | 情绪行为问题 其他障碍表现 | 认知缺陷 注意能力的问题 记忆能力的问题 想象力缺乏 语言认知障碍 感情认知障碍 其他障碍表现 | 生活适应 包括个体维持各种资源的均衡状态、自我控制的适应，以及个体对外在环境变化的应对与适应。 其他障碍表现 | 感觉统合 感觉统合：是指脑（中枢神经系统）对个体从视 、听、触、嗅、前庭等不同感觉通路输入的感觉信息进行选择、解释、联系和统一的神经心理过程，是个体进行日常生活、学习和工作的基础。 2015年8月13日，某15岁男孩毛毛的咨询。 * 一级心智解读（莎莉与安娜的故事） 一级心智解读（莎莉和安娜的故事） ????莎莉和安娜在客厅玩，她们一起看见桌子上有个小汽车。这时，莎莉想上卫生间，安娜趁着莎莉上卫生间的时候，将小汽车从桌子上拿起，放到了抽屉里。这时，莎莉从卫生间出来了。请问：“莎莉会去哪里拿小汽车玩？”正确答案：桌子上。为什么？ 二级心智解读（冰激凌车的故事）? ????小明和小红在公园玩，看见一个冰激凌车。小明想吃冰激凌，可是没有带钱，就回家拿钱。这是叔叔开着冰激凌车去了教堂，并告诉小红：“小明来了你就告诉他我去了教堂。”小明问妈妈要了钱回去买冰激凌，半路碰见了叔叔，就和叔叔一起去了教堂。小红等不上小明，就去小明家找他，小明妈妈说：“小明已经拿着钱去买冰激凌了。”请问：“小红会去哪里找小明？”正确答案：公园里而不是教堂。为什么？ * * 第三章 自闭症的缺陷与能力 第一节 自闭症的核心缺陷 第二节 自闭症的能力 第一节 自闭症的核心缺陷 Echolilia: Sometimes I Wonder Timothy Archibald 他在想什么？ 核心缺陷 社会交往障碍 重复刻板行为 感知觉异常 语言沟通障碍 自闭症的不同程度 严重程度 社交沟通 局限性兴趣及刻板行为 第一级 需要辅助 有社交沟通障碍 在至少一个环境中出现，尚未给日常生活带来困扰 第二级 需要大量的辅助 有明显的社交沟通困难，缺乏主动性也不能良好回应他人 在多个情况下出现，已经影响了日常生活 第三级 需要极大的辅助 存在严重的社交沟通障碍 严重影响日常生活 孤独症的第一大核心症状，表现为缺乏与他人的交流意愿和交流技巧。 1.非口语行为的使用上有显著障碍。 2.无法运用对话交流来分享兴趣、情感。 3.无法开始或维持一段符合其年龄发展水平的社会关系。 4.无法表现出移情或理解他人的情感。 5.不能进行假装、想象或社会戏剧性游戏。 1.社会交往障碍 缺乏目光对视，“目中无人” 独自嬉玩，不合作 通常不怕陌生人 不喜欢拥抱或避免与他人接触 无恰当的身体语言,例如点头摇头 极少微笑、难相处/不听指挥 与父母亲的依恋情感障碍或延缓 1.婴儿期（1岁以前） 回避目光接触，对呼唤及逗弄缺乏兴趣及反应； 被抱起时身体僵硬，放下后反而平静。 缺乏社交性微笑，不会观察和模仿大人的简单动作。 不同发展阶段的社会交往障碍表现 2.幼儿期（1-3岁） 仍然躲避目光接触，对