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血压异常之低血压 内干科 胡彬 低血压 概述 -----是指血管内压力降低不足以满足机体组织的供氧需求，通常血压≤90/60mmHg被称为低血压。 病因 原发性低血压：常见于体质瘦弱者，有家族遗传倾向。 继发性低血压： ①内分泌疾病：慢性肾上腺皮质功能减退症 ②心血管疾病：急性心力衰竭、心动过速 ③低血容量性低血压：脱水、失血 ④药物性低血压：过量的钙拮抗剂、利尿剂 发生机制 有效循环血容量减少 周围血管阻力降低 外源性因素作用 临床表现 疲乏无力 头痛头晕 心前区隐痛或不适 精神萎靡不振，记忆力下降，失眠 内分泌功能减退 护理评估 血压的数值 家族史 低血压的诱因 伴随症状 用药史 生命体征 异常生化指标 异常检查结果 一般护理 每日定时测量血压并记录 营养不良性低血压患者应采取营养治疗，向患者提供足够营养素 安全护理 避免体位性低血压，改变体位时动作应缓慢，避免外伤的发生 住院期间，24小时留陪护 ，外出时应有人陪同 如自觉头晕、心慌、黑朦，应立即卧床休息 用药护理 体质性低血压首先应采用非药物性物理疗法，无效时再适当使用药物治疗 任何治疗低血压的药物都有引起高血压的副作用，故应从小剂量开始 观察用药后的反应 升压药的作用及不良反应 休克引起低血压的护理 严密观察病情，发现异常及时通知医生 病情危急时，动作