血管内导管相关性感染预防指南解读.ppt

血管内导管相关性感染的预防指南解读 八病区 沈巧 导管相关性感染 随着医学的发展，对导管技术的要求提高，单纯的外周静脉导管和单腔中心静脉导管已不能完全满足临床的需要，多种形式的导管应运而生，成为进行血流动力学监测、安全输液及静脉营养支持的主要途径。 导管相关性感染 导管相关并发症包括机械损伤、感染、血栓形成等。延长了患者住院时间，增加患者的死亡率并且加重医疗负担 。 血管内导管类型 根据导管是否存在皮下隧道分为皮下隧道式导管和非皮下隧道式导管； 根据导管长度分为长导管，中长导管和短导管 . 血管内导管相关感染的概念 血管内导管相关感染 血管内导管相关感染 ---皮下囊感染 指完全植入血管内装置皮下囊内有感染性积液；常有表面皮肤组织触痛、红斑和/或硬结；自发的破裂或引流，或表面皮肤的坏死。可伴或不伴有血行感染。 导管相关血行感染 （catheter related bloodstream nfection CRBSI） 导管相关血行感染的诊断 临床表现： 导管相关血行感染的临床表现常包括发热、寒颤或置管部位红肿、硬结、或有脓液渗出。除此以外，还有医院获得的心内膜炎，骨髓炎和