神内2：多发性硬化--朱琳资料.pptVIP

多发性硬化 多发性硬化 多发性硬化 多发性硬化 多发性硬化 多发性硬化 对症治疗 转移因子及 免疫球蛋白 免疫抑制剂 β-干扰素 多发性硬化 缓解期治疗 预防复发和治疗残留的症状 1 病史 患者郭永英，女，26岁，已婚，于2014年5月20日入院，门诊以“多发性硬化”收住。 主诉：右侧肢体麻木无力3年，口角歪斜2天 现病史：患者3年前无明显诱因发生右侧肢体麻木无力，抬举可，持物较差，可站立，行走较稳，自觉右侧肢体麻木感，遂就诊于我院，诊断为“多发性硬化”，给予对症治疗（具体不详），症状好转后出院。出院后逐渐出现言语不利，吞咽困难，饮水呛咳， 病历资料 1 病史 半年前无明显诱因出现左侧肢体麻木感，2天前感冒后出现口角歪斜，右侧口角下垂，右侧鼻唇沟变浅，右侧眼睑闭合不全，自觉右侧面部麻木感，无外耳道疼痛，无肢体活动障碍，无肢体抽搐，无头痛头晕，无恶心呕吐，无视物不清，无意识障碍，遂来我院就诊 既往史：股骨头无菌性坏死1年，否认高血压，糖尿病等病史 病历资料 2 身体状况 重要体征： 神情语欠利，双侧瞳孔等圆等大，光反应存在，眼动充分无震颤，右侧面部及肢体痛觉过敏，咀嚼肌对称有力，右侧额纹变浅，右侧鼻唇沟变浅，口角向左偏斜，右侧眼睑闭合不全，四肢肌张力5级，肌张力适中，腱反射对称存在，巴氏征阴性，深感觉对称存在，颈软，吞咽困难，饮水呛咳，痰液粘稠，咳痰无力 病历资料 2 身体状况