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- 2016-12-05 发布于河南
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教 学 目 标 慢性阻塞性肺疾病 chronic obstructive pulmonary disease 概述 COPD 具有共同的不可逆性气道阻塞的病理改变和阻塞性 通气功能障碍的一组疾病 包括慢支、肺气肿、合并肺气肿的部分哮喘等疾病 死因顺位:全球第4 经济负担:全球第5 发病情况:随年龄增长 男女 北南 冬季夏季 病因与发病机制 病理生理 支气管黏膜上皮细胞变性、坏死,溃疡形成,纤毛倒伏、变短、不齐、粘连,部分脱落 各级支气管壁有炎症细胞 浸润 肺气肿的病理改变可见肺过度膨胀,弹性减退,表面可见 多个大小不一的大泡 临床表现 临床表现 COPD的严重程度分级 根据第一秒用力呼气容积占用力肺活量的百分比 (FEV1/FVC)、第一秒用力呼气容积占预计值百分比(FEV1%预计值)和症状对COPD的 严重程度做出分级 0级:高危 有罹患COPD的危险因素 I级:轻度 Ⅱ级:中度 Ⅲ级:重度 Ⅳ级:极重度 实验室及其他检查 1. 肺功能检查 是判断气流受限的主要客观指标 2. 影像学检查 X线 动脉血气 低氧、高碳酸、酸碱失衡 实验室及其
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