心电图诊断基础幻灯片.ppt

心电图诊断与分析 心电生理基础 极化 细胞膜内外电位差 除极 细胞由静息电位形成动作电位 复极 由动作电位恢复到静息电位的过程 心电向量、综合向量、心电向量环 心电向量，心电活动在传播过程中产生的具有一定方向和大小的力。 综合向量，综合向量 心电活动在每一个心动周期产生所有心电向量的总和。 心电向量环，每一个心动周期的综合向量连接起来，形成一个心电向量环。该环呈立体结构。 心电图与心电向量环的关系 心电向量环的第一次投影 形成心电向量图 （额面、水平面、右侧面） 心电图是平面心电向量环在额面、水平面导联轴上的第二次投影 （投影在正侧——波形向上，投影在负侧——波形向下） 心电图导联 常规12导联 特殊导联:右侧壁V3R-V6R、正后壁V7，V8、心房导联、食管导联等。 矩阵心电图 导联电极安放位置 肢体导联:红-右上，黄-左上，绿-左下，黑-右下。 胸导联:V1-V6 右侧壁:V3R-V6R 正后壁:V7-V9 认识心电图 心电图分析要点 心电图钟向转位 心电轴 正常心电图 心电图分析要点 节律 窦性、房性、结性、室性、早搏、逸搏、并行心律、交替、夺获。 电轴 左偏、右偏 形态 束支传导阻滞、预激综合症。 传导 窦房传导阻滞、房室传导阻滞、室内传导阻滞。 时间 各个波时间、PR、QRS、QT。 幅度 J点、ST段、T波、U波。 心脏转位 顺钟向、逆钟向。 心脏钟向转位 V3