.什么是危机？如何评估危机？如何处理危机？.pptVIP

致谢 该课程所用资料改编自： Dattilio, F.M. and Freeman, A., (2000). Cognitive Behavioral Strategies in Crisis Intervention, 2nd ed., The Guilford Press: New York Gilliland, B.E. and James J.K., (1997). Crisis Intervention Strategies, 3rd ed., Brook/Cole Publishing Company: Pacific Grove Kleespies, P.M., (1998). Emergencies in Mental Health Practice: Evaluation and Management, The Guildford Press: New York Lester, D., (2002). Crisis Intervention and Counseling by Telephone, Charles C. Thomas, Publisher, LTD: Springfield, Ill. USA Murdock, C. (Ed), (2003). Crisis Clinic Crisis Line Volunteer Training Manual, Crisis Clinic, Seattle, Wash. 课程目标 定义危机 描述什么原因使得一个事件、一种需求或一个恶兆变成一种危机 讨论意义、应对方法以及社会支持对危机产生的影响 描述危机干预的主要目标 确定对危机来电应评估哪些方面的内容 通过角色扮演，掌握危机干预的技巧 危机的类型 自然灾害 人为灾害，意外事故，疾病 心理压力 可预测性与不可预测性 发展型或渐趋成熟型 境遇型 危及生命的危险 日常生活应激事件 无法承受的创伤事件，危及生命或造成伤害 所有危机均由负性生活事件引起，但并不是所有负性生活事件都会导致危机的产生。 当人们感觉到压力超过了其可应对的范围，危机就产生了 危机的定义 危机 是混乱和解体的一种临时状态，主要指个体使用常规处理问题的方法无法处理一个特殊的情况，也指一个潜在的积极或消极的结果 其他专业术语 危机处理 危机干预 危机干预工作者 平衡状态 失衡状态 能动性 无能动性 危机与突发的心理问题 危机 – 个体无法控制情况，停滞不前 突发的心理问题 – 对自己或他人带来即刻的伤害 区别危机与突发的心理问题 掌握评估自杀或暴力危险的技巧 了解在何种情况下可能发生即刻的危险 知道如何最恰当地获取来电者的信息以进行上述评估 学会处理和解决给来电者带来即刻危险的情况 处理危机与突发的心理问题 危机干预的关注点 此时此刻,而不是过去一直未解决的事情 关注短期目标 目标： 减轻来电者的焦虑 帮助来电者重获控制感 帮助来电者采取行动解决问题 帮助来电者恢复到危机前的状态 突发事件的干预 评估突发事件，包括对危险的具体评估 通过使用标准的心理治疗技术尽可能地降低危险性 做出一个行动决策并执行这项决策以保证当事人或他人的安全 心理需求 影响个体生活的一些长期问题 个体日常功能尚好且无即刻的危险 举例 抑郁症 其他精神疾病 个人和家庭问题 突发的心理问题？危机？心理需求？ 危机 = 迷足深陷 危及生命的突发心理问题 遭遇危机同时有生命危险 这些危险包括自我伤害、遭受别人或对别人实施暴力、无法照顾自己 基本需求：安全 第二需求：危机干预 其他心理需求 长期未解决的心理问题 对日常生活带来不同程度的影响 不会危及生命 需求：外界的支持 （转介、治疗等） 未遭遇危机，但存在危及生命的突发心理问题 长期未解决的心理问题 严重影响日常生活 有生命危险 基本需求：安全 第二需求：外界的长期支持 （转介、治疗等） 危机的来源 个体的能力在以下三个方面中的至少一个遇到困难： 个体对处境的赋义 个体的应对能力与技巧 个体可获得的支持 危机的各阶段 突发事件 感知到的负性意义 混乱与解体 无法应对问题并获取支持 临界点 重组 修复 情感能量阈值 其他同时发生或未解决的生活应激事件 情感储值 能动水平 危机者有多大能力采取行动解决问题 危机的要素及干预 危机是一种临时状态 危机是… 一种混乱和解体的状态 危机主要是指个体使用常规处理问题的方法无法处理一个特殊的情况 危机是指一个潜在积极或消极的结果 是否为危机来电？ 评判标准： 1. 最近4-6周内出现负性生活事件 2. 对事件赋予了负性意义；可能与实际不相符 3