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- 2016-12-01 发布于浙江
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六、防治 (一)预防 1.查治病人和带虫者以控制传染源; 2.加强粪便管理以切断阿米巴病传播途径; 3.注意饮食饮水卫生,消灭害虫,防止病从口入以保护易感者。 (二)治疗 1.治疗肠阿米巴病和肠外阿米巴病的首选药物是甲硝唑(灭滴灵),此外还有替硝唑等(参见P310)。 2.对排包囊者可选用巴龙霉素、喹碘方等。 3.穿刺及手术引流 溶组织内阿米巴 溶组织内阿米巴主要寄生于结肠,引起阿米巴痢疾或阿米巴性结肠炎,也可侵入肝、肺、脑等脏器,引起肠外阿米巴病。 一、形态 (一)滋养体 是阿米巴进行营养生殖的阶段,活体的体形可变,大小在12~60μm之间。 光镜下观察活体为较白细胞稍大的折光性活动小体,常伸出单一伪足作定向运动。 染色后光镜下观察: (1)胞质分为较透明的外质和颗粒状的内质; (2)内质含一典型泡状核,球形,在核膜内缘有排列整齐的核周染色质粒,核仁常位于核中央,核仁周围有网状核纤丝。 (3)部分滋养体含有吞噬的红细胞、白细胞等。 (二)包囊 滋养体在肠腔里形成包囊,粪便中可查到1核、2核或4核包囊。 包囊圆球形,直径10~20μm,核的结构同滋养体期,在未成熟的包囊中有糖原泡和拟染色体,二者在成熟包囊中消失。 二、生活史 溶组织内阿米巴的生活史过程具有包囊期和滋养体期,主要表现为人际传播型。 成熟 包囊 经口摄入 滋养体 回盲部肠腔 包囊 1,2或4核 随粪便排出
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