肾综合征出血热_培训课件.pptVIP

* 发热三红酒醉貌，头眼腰痛像感冒， 腋腭鞭击出血点，恶心呕吐蛋白尿。 尿膜状物 Clinical manifestations * Clinical manifestations 低血压休克期Hypotensive(shock) phase 4～6病日 持续时间越长，病情越重 BP、HR 末梢灌注不良 消化道、精神神经症状、渗出加重、血液浓缩、 出血加重（DIC)、电解质紊乱、ARDS、急性肾功能衰竭 难治性：＞24h，心、肝、脑、肺、肾两衰以上 * Clinical manifestations 少尿期（Oliguric phase） 5～8病日（3～10d) 24小时尿量1000毫升——少尿倾向 24小时尿量 500毫升——少尿 24小时尿量 50毫升——无尿 ARF:尿毒症：胃肠道、CNS、出血贫血 酸中毒、水电解质紊乱 高血容量综合征：静脉充盈、脉搏洪大、血压增高、血液稀释、肺水肿、脑水肿 * Clinical manifestations 多尿期（Diuretic phase） 病程9～10天 移行期 尿量由500 ml增至2000 ml 多尿期早期 每日尿量2000 ml， 多尿期后期 每日尿量3000 ml 恢复期（Convalescent phase） 尿量恢复为2000ml以下，精神食欲基 本恢复 * 临