周文-枣庄市立医院.ppt

强化抗菌药物临床应用管理，促进临床合理用药 山东大学齐鲁医院药剂科 周 文 2011.3.28 枣庄 内容依据 《抗菌药物临床应用指导原则》 《 处方管理办法 》 《卫生部办公厅关于抗菌药物临床应用管理有关问题的通知》（卫办医政发〔2009〕38号） 抗菌药物临床合理应用（星火计划培训教材） 《处方点评管理规范（试行）》 卫生部2010年“医疗质量万里行”活动方案 2011年全省医政与医管工作要点 《医疗机构药事管理规定》 内容提要 卫生行政部门重视抗菌药物临床应用管理 卫生部全国抗菌药物临床应用监测网 卫生厅全省抗菌药物临床应用监测网 基层医疗机构抗菌药物培训项目与培训教材 卫生部、卫生厅 “医院管理年”活动，合理用药检查 卫生部“医疗质量万里行”活动，合理用药检查 抗菌药物的临床应用管理 抗菌药物临床应用指导原则 抗菌药物分级管理 抗菌药物临床应用的管理与督察 合理应用抗菌药物存在的主要问题 2011年抗菌药物合理应用工作重点 面临的挑战 小结 背景资料 合理用药，评价医疗机构医疗质量管理指标之一 合理用药(药物临床应用的管理)是医疗质量管理的重要组成部分 抗菌药物合理应用，评价医疗机构医疗质量管理重要指标 推行建立抗菌药物合理应用评价体系,按照统一的标准，衡量抗菌药物合理应用水平 药事管理法律、法规、规章 药品管理法 处方管理办法 抗菌药物临床应用指导原则 《卫生部办公厅关于抗菌药物临床应用管理有关问题的通知》（卫办医政发〔2009〕38号） 医院处方点评管理规范 医疗机构药事管理规定 医院“三基”培训关注合理用药 抗菌药物临床应用监督管理，促进临床合理用药 提高合理用药水平是临床医务人员的责任 合理使用抗菌药物需共同努力 抗菌药物合理使用是一个系统工程 需要医院各专业医务人员的共同参与 医院职能部门（院长、医务处、门诊部、院感管理） 医师 药师 检验师 护师 卫生行政部门重视抗菌药物临床应用管理 《抗菌药物临床应用指导原则》2004 卫生部全国抗菌药物临床应用监测网（179家哨点医院） 山东省抗菌药物临床应用监测网（53家哨点医院） 对全省三级医院的抗菌药物临床应用进行监测 05-07年“医院管理年”活动，卫生部、卫生厅、卫生局检查医院合理用药情况 抗菌药物临床应用 卫生部办公厅关于抗菌药物临床应用管理有关问题的通知 卫办医政发〔2009〕38号 启动全国基层医疗机构抗菌药物临床合理应用培训计划 2009-2010“医疗质量万里行”活动，检查合理用药情况 《医疗机构药事管理规定》2011.3 卫生部抗菌药物应用监测网 卫生部抗菌药物应用监测网正式成立于2006年5月（2004年12月开始试运行） 2004年12月试运行，选定全国48家医院试点 2005年6月83家医院 2006年5月116家医院 2007年1月121家医院 2008年3月146家医院 2009年5月173家医院 山东省有6家医院入全国抗菌药物应用监测网 全国现有5个省、市级抗菌药物监测网络 山东省 广东省 河北省 上海市 新疆自治区 全国基层医疗机构抗菌药物临床合理应用培训计划 09年1月9日上午在北京正式启动，培训由卫生部合理用药专家委员会具体实施，将采用巡讲的方式，结合师资培训和普及培训两级培训模式，2年内完成全国31个省(区、市)感染、呼吸、血液、重症监护、外科、儿科、微生物、药学等专业３万至４．５万名基层医药卫生技术人员抗菌药物临床合理应用的培训，以改善基层医疗机构抗菌药物滥用的现状。 培训旨在进一步强化抗菌药物分级管理，延缓并控制全国细菌耐药率上升的趋势，最终实现基层医疗机构安全、有效、经济的抗菌药物临床合理应用的工作目标。 师资培训班 “全国基层医疗机构抗菌药物临床合理应用培训计划”师资培训班09年1月9日下午在北京开班 全国31个省(区、市)感染、呼吸、血液、重症监护、外科、儿科、微生物、药学等8个专业的200多人作为师资参加了卫生部组织的培训。 山东省８人被卫生部聘为“卫生部抗生素临床合理应用全国普及计划”专家。 在今后2年中，将为山东省抗菌药物临床合理应用的专业培训进行省内宣讲。 山东省基层医疗机构抗菌药物合理应用培训 2009.6.27 山东省卫生厅在济南市举办《山东省基层医疗机构抗菌药物合理应用培训班》，中西部8个地市500余名医师、药师参加培训 大会报告 抗菌药物临床应用管理 常见细菌的临床意义 临床合理应用抗菌药物的策略 分专业学术报告及病例讨论 呼吸专业 血液专业 重症监护 儿科专业 山东省基层医疗机构抗菌药物合理应用培训 2010.7 山东省卫生厅在青岛市举办第二期《山东省基层医疗机构抗菌药物合理应用培训班》 完成了山东省的培训计划 抗菌药物临床合理应用星火计划培训教材 上