肺部良性肿瘤的影像诊断 详解.ppt

肺良性肿瘤 比较少见（发病率约占全部肺部肿瘤的10％左右） ，其分类大致为三类： 来源于胚胎发育障碍(如错构瘤、畸胎瘤)。 来源于间叶组织(如肺平滑肌瘤、神经鞘瘤、脂肪瘤、血管性瘤等)。 来源于支气管壁的上皮或腺体(如支气管乳头状瘤等) 。 肺错构瘤(Palmonary hamartoma) 肺良性肿瘤以肺错构瘤最常见。因胚胎发育异常所致。 右肺较左肺多见，下叶较上叶多见。 临床上：多发生于中年人，平均年龄为40～50岁，男性多于女性。多数患者无明显症状或不适，常因其它疾病检查或常规体检发现 肺错构瘤（病理） 起源于细支气管的结缔组织。 根据肺错构瘤的不同组织成分分为三类：（1）软骨瘤样错构瘤。（2）平滑肌瘤样错构瘤。（3）周边型错构瘤。 病理构成主要为软骨和腺样结构，肺内和气管内错构瘤两者的主要成分都是软骨、脂肪、成纤维细胞及骨组织等，但各种成分所占比例明显不同。 肺错构瘤（CT表现） 可分为周围型和中央型 周围型：发生于肺内，多位于胸膜下。 （1）病灶边缘光滑，多呈圆形或类圆形，无或少毛刺征，瘤体较大的可有浅分叶征。 （2）瘤体较小，多为1.5cm～3cm，极少数大于5cm。 （3）肿块多为软组织密度肿块，其内多有脂肪密度区，为其典型CT表现。脂肪密度表现为点圆形、条状或线状等。 肺错构瘤（CT表现） （4）钙化，典型钙化为爆米花状。但具有此特征者少见。钙化形