课程名称耳鼻喉科实习一.docVIP

課程名稱：耳鼻喉科實習一教學目標： 耳鼻喉科實習是醫學系學生醫學教育整體的一部份，與耳鼻喉科學課程密切連結，希望達到以下的目標： 培育具備良好醫德之醫師，並具備好醫師的人格特質(包括：有責任感、有愛心與耐心、人文素養、強烈學習動機、良好的人際關係….)。 培育具有基本醫療照護能力、豐富的醫學知識、技能及良好的溝通能力的醫師。 熟悉醫學倫理之精神及了解疾病與家庭、社會的聯動。 學習對病人與家屬之應對禮儀及病史詢問技巧。 熟習耳、鼻、喉及頭頸部之解剖及生理。 熟習耳鼻喉科之基本理學檢查。 連貫耳鼻喉科之基礎醫學知識與臨床疾病的相關性。 學習如何主動發覺問題及利用科學方法解決問題的能力，並養成終生學習的態度。 教材內容大綱： 為建立以『能力』為導向的醫學教育，醫學系六年級學生於三週的實習期間必須能具備以下之能力： 敘述耳之解剖及聽覺系統與平衡系統之生理。 辨識常見中耳病變之耳膜變化。 判讀純音聽力檢查及中耳測試。 背誦鼻與鼻竇之功能性解剖。 辨識喉部的解剖及了解喉生理。 了解外耳炎、中耳炎之成因、臨床表現、細菌學，並知道其治療方法。 了解眩暈的分類。 了解先天性聽力障礙之早期診斷早期介入的意義、檢查的工具、及復健原則。 知道小兒積液性中耳炎之成因、診斷、細菌學、及處理原則。 了解鼻炎與過敏性鼻炎之機轉、診斷、及知道治療原則。 敘述鼻竇炎之分類、臨床症狀、及知道治療方法。 敘述鼻咽癌之成因、臨床表現、病理分類、疾病分期、及知道治療方法。 執行頸部腫塊之臨床評估及了解處理原則。 了解口腔癌之成因，能敘述臨床表現、病理分類、疾病分期，並知道治療原則。 寫出喉癌與下咽癌之臨床表現、疾病分期，並知道治療原則。 了解喉部的良性疾病(聲帶病變、聲帶麻痺)之分類 。 參、實習地點與內容：（共三週） 實習第一週星期一上午8:00至耳鼻喉科6A病房日光室，由吳俊良醫師(Clerkship Director)作課程介紹，教學計劃書說明及發給實習記錄簿。每一梯次有一位主治醫師為導師(每位導師配合一位教學總住院醫師為助教，總住院醫師將協助導師安排三週的學習課程)。每位實習學生由一位住院醫師帶領指導。跟隨指定的住院醫師，加入成為醫療小組之一員。前三天主要練習理學檢查的技術，並研讀基礎解剖與生理。第四天起實際參與臨床醫療工作。 實習內容除以下安排時段外，其餘上班時間均需跟隨住院醫師的帶領參與醫療小組之工作。 星期 時 間 課 程 地點 一 8:00-8:10 報到 6A 會議室 8:10-8:40 耳鼻喉科實習學生課程介紹 6A 會議室 9:00-9:30 病房/門診orientation 9:30-12:00 頭鏡及器械使用解說 13:30-16:00 理學檢查 二 聽力圖判讀(由教學總醫師安排) 教學總醫師安排) 14:30-16:30 門診聽力室 16:30-18:00 期刊討論會 6A 會議室 三 14:00-15:00 6A 會議室 15:00-16:00 喉部疾病 6A 會議室 16:00-17:00 基礎解剖、 生理之評量考試 6A日光室 8:10-9:00 耳鼻喉科晨會 6A 會議室 9:00-10:30 14:30-15:30 五 13:00-14:00 臨床個案教學 6A 會議室 14:00-15:00 老人耳鼻喉科學 6A （第二週） 日期 星期 時 間 課 程 地點 一 8:10-9:00 耳鼻喉科晨會 6A 會議室 16:00-17:00 二 8:00-9:00 唾液腺疾病 6A 10:30-12:00 外耳炎、中耳炎 (請於課前先行上網研讀power point檔案，課堂中直接進行討論) 6A 會議室 14:00-15:30 臨床技術教授 -0 流鼻血處理 -1 鼻部手術之準備 15:30-16:30 鼻炎、鼻竇炎 (請於課前先行上網研讀，課堂中直接進行討論) 6A 會議室 16:30-18:00 期刊討論會 6A 會議室 三 13:45-15:00 前庭功能與昡暈 (請於課前先行上網研讀，課堂中直接進行討論) 6A 會議室 15:00-16:00 16:00-17:00 常見的頭頸部腫瘤 6A 會議室 四 8:00~9:00 耳鼻喉科晨會 14:00-15:30 臨床技術教授 -2 外耳道異物取出 -3 耳部手術之包紮 15:30-17：00 6A 會議室 小兒聽能障礙/小兒中耳炎 6A 會議室 17:00-18:00 深頸部感染 6A 會議室 五