混合式全髋节置换治疗老年股骨颈骨折48例临床体会.docVIP

混合式全髋关节置换治疗老年股骨颈骨折48例临床体会 吴利军 龚维成 杨峰 ﹙江苏省淮安市淮阴医院骨科 江苏淮安 223001﹚ 摘要：目的：探讨应用混合式全髋关节置换，即骨水泥固定股骨柄，非骨水泥固定髋臼治疗老年人股骨颈骨折，治疗老年患者股骨颈骨折48例临床体会。方法：对本科2000年3月至2010年10月收治的部分48例股骨颈骨折行混合式全髋关节置换治疗。本组患者48例48髋，男20例20髋，女28例28髋；年龄70—75岁，平均73.4岁。病因：新鲜股骨颈骨折40例，其中头下型35 例，经颈型5例，陈旧性股骨颈骨折8 例。合并症：心肌供血不足5例，高血压8例，糖尿病2例，不完全性束支传导阻滞2例。结果：48髋随访5年，优36髋，良11髋，中1髋，优良率97．9％。髋关节Harris评分由术前的平均42分提高到末次随访时的平均94分。复查髋关节X线片无假体松动及脱位，所有患者都负重行走，没有出现严重的并发症。结论：我们认为混合型髋关节置换治疗老年人股骨颈骨折，克服了单纯骨水泥和非骨水泥髋关节置换的不足。可降低术后骨溶解发生率和假体失败率，延长假体生存期，经使用取得较好的临床效果，是一种临床上较为可行的手术方式。 关键词：混合式全髋关节置换，股骨颈骨折，老年 人工全髋关节置换术已经是一种常用的、成熟的、标准的骨科治疗技术，在解除患者疼痛、恢复关节功能、提高生活质量方面取得了满意的