2013.技能竞赛全身体格检查标准(修改).docVIP

福建医科大学临床技能竞赛 全身体格检查基本项目及评分标准 福建医科大学内科教研室主任联席会议 2013年3月2日 福建医科大学 临床技能竞赛全身体格检查基本项目及标准 ——福建医科大学内科教研室主任联席会议制定 2013年3月 体格检查是医学生的基本功，体格检查的基础训练有利养成良好的职业习惯和行为规范，也有利于完成住院病历规定的各项要求。以下是全身体格检查的基本项目，医学生按此条目学习，经过反复实践可以熟能生巧，应用自如，面对具体情况也能根据临床工作要求合理取舍。特选择人卫版第7版5年制《诊断学》全身体格检查的基本项目，做为福建医科大学临床技能竞赛中应用的体格检查的基本项目参考，并从中归纳十三项全身体格检查基本标准。 一、基本项目 1.一般检查/生命体征 (1)准备和清点器械 (2)自我介绍(姓名、职称，并进行简短交谈以融洽医患关系) (3)观察发育、营养、面容、表情和意识等一般状态 (4)当受检者在场时洗手 (5)测量体温(腋温，10min) (6)触诊桡动脉至少30s (7)用双手同时触诊双侧桡动脉，检查其对称性 (8)计数呼吸频率至少30s (9)测右上肢血压 2.头颈部 (10)观察头部外形、毛发分布、异常运动等 (11)触诊头颅