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痤疮的中医防治 北京大学医学部中西医结合学系 蒋文跃 什么是痤疮 毛囊导管角化异常及皮脂腺分泌过度进而使毛囊阻塞，并引发毛囊炎的一种慢性炎症性皮肤病。 皮肤结构 表皮、真皮、皮下组织 表皮： 基底层， 棘状细胞层， 颗粒层， 透明层， 角质层。 毛囊及皮脂腺 痤疮的病理（西医） 痤疮的病理（西医） 皮脂腺分泌过多；-----雄激素刺激？ 毛囊漏斗部角化过度与脱屑减少，形成黑头粉刺----缺乏维生素A； 痤疮丙酸杆菌进入毛囊引起的炎症反应。 痤疮的皮损类型—丘疹 痤疮的皮损类型—白头粉刺 痤疮的皮损类型—黑头粉刺 痤疮的皮损类型—结节 痤疮的皮损类型—囊肿 痤疮的皮损类型—脓疱 中医对痤疮的认识 肺热：肺合皮毛，肺热发于皮肤； 风热侵于皮肤； 胃肠湿热：饮食厚味，郁合化热，上行于头面及皮肤； 肝经湿热或肝火上火，肝主疏泄气血； 肾阴虚，阴虚生内热 痰湿郁滞 血瘀 中医对痤疮的认识 热、毒、湿、瘀 中医辨证分析：局部皮疹 皮疹潮红：风热，血热； 脓胞或脓点多，红肿等：热毒重 皮疹淡红或白头粉刺，与肤色接近：脾虚湿滞或偏寒； 皮疹色暗而无光泽：气血不足兼有郁滞； 面部油光发亮：湿热； 囊肿：湿、瘀、毒互结 结节：湿 中医辨证分析：辨体质 青春期：