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新生儿黄疸Neonatal Jaundice 新生儿黄疸分类 1.生理性黄疸 ①一般情况良好； ②足月儿生后2～3天出现黄疸，4～5天达高峰，5 ～7天消退,但最迟不超过2周；早产儿黄疸多于出生后3 ～5天出现，5～ 7天达高峰， 7 ～9天消退，可延迟到3 ～ 4周。 ③每日血清胆红素升高85umol／L(5mg／d1)； ④新生儿生理性黄疸正常值：足月儿血清胆红素浓度在＜221umol/L（12.9mg/dL），早产儿＜257umol/L（15mg/dL）。 黄疸程度重：足月儿＞221?mol/L（12.9mg/dl） 黄疸出现过早（24小时内） 未成熟儿＞257?mol/L（15mg/dl） 发展过快：每天增加85 ?mol/L（5mg/dl） 持续过久：足月儿＞2周，未成熟儿＞4周或黄疸退而复现 血清结合胆红素＞34?mol/L（2mg/dl） 　若具备上述任何一项均可诊断为病理性黄疸 1、胆红素产生相对过多 3、胆汁排泄障碍 临床表现 2、黄疸色泽轻者呈浅花色，重者颜色较深，但皮肤红润黄里透红。 3、黄疸部位多见于躯干、巩膜及四肢近端一般不过肘膝。 4、新生儿一般情况好，无贫血，肝脾不肿大肝功能正常，不发生核黄疸。 5、早产儿生理性黄疸较足月儿多见，可略延迟1～2d出现，黄疸程度较重消退也较迟，可延至2～4周。 新生儿黄