脊髓压迫症【28页】解剖.ppt

脊髓压迫症 桑兰（1981年6月11日—)原中国女子体操队队员，1987年5月进入宁波市少年体校，1993年进入国家队，1997年获得全国跳马冠军，1998年7月22日，桑兰在第四届美国友好运动会的一次跳马练习中不慎受伤，造成颈椎骨折，胸部以下高位截瘫，成为各方关注的焦点。 概念 脊髓压迫症是一组由脊椎或椎管内具有占位特征的病变引起的脊髓、脊神经根及供应血管受压迫，造成脊髓功能障碍的临床综合征，是神经科的常见疾患。 一.脊髓的正常结构 位置:椎管内 上端－ 平枕骨大孔接延髓 下端－ 在新生儿 L3 在成人 L1下缘 脊髓节段 每一对脊神经前、后根的根丝附着的范围即是一个脊髓节段.脊髓全长可分31个节段 脊髓的内部结构 灰质 　　　前角 　　　后角 白质 　　　上行纤维 　　　下行纤维 　　　固有束 脊髓由灰质和白质两部分组成 皮质脊髓束 皮质脊髓前束 薄束和楔束 脊髓丘脑束 S L T C 皮质脊髓侧束 脊髓的被膜 硬脊膜 蛛网膜 软脊膜 硬膜外隙前隙 蛛网膜下隙 硬膜下隙 硬脊膜 软脊膜 蛛网膜 硬膜外隙后隙 二.病因 肿瘤最常见，约占总数的1／3以上。如转移性肿瘤；神经鞘膜瘤，神经纤维瘤;神经胶质细胞瘤。 脊柱病变 ,脊柱关节强硬性脊柱炎、类风湿性关节炎，椎间盘脱出，关节脱位以及脊椎肿瘤或结核。 先天性畸形，脊髓空洞症及脊