留置尿管讲稿.pptVIP

―留置尿管的并发症处理措施 泌尿系统感染 1、严格无菌操作是预防留着尿管并发尿路感染的关键。 2、合理选择尿管：选择粗细适宜的尿管。 3、避免反复插管，保持引流系统的密闭可使感染率明显的降低。 4、日清洁尿道口两次。 5、每3天-1周更换引流袋能更好的控制尿路感染。 6、避免不必要的膀胱冲洗，鼓励多饮水2000ml-3000ml控制尿液的PH值6.5-7.0，可预防感染的发生。？？？？ 导管的脱出 1、气囊内注水不宜过少，一般成人常规注入10-20ml，儿童5-8ml，固定好尿管，避免尿管来回移动，减轻尿管对尿道口的摩擦，避免引起脱管。 ●拔管困难 1、留置尿管期间多饮水，以稀释尿液，冲洗膀胱。 2、如仍不能拔除，可将体外部分剪除，将尿管推入膀胱内，行膀胱碎石术。 3、对气囊内水或气不能完全抽出者，可用注射器向气囊内注入盐水或空气，直至气囊破裂，或经尿管末端插入导丝，刺破气囊。 ●膀胱痉挛或挛缩 注意气囊注水不要太多，常规8-10ml。膀胱冲洗时液体温度不宜太低，以20-30℃为宜。 尿道狭窄 定期更换尿管摆放位置，使尿管压力不长期作用在一个位置。 ●血尿 第一次放尿不可超过1000ml，正常可每2H放尿一次，插管时减轻对尿道黏膜的刺激和损伤而导致出血。 注：导尿管中流出鲜红色血液时，必须仔细观察