脊神经后支痛的射频治疗解剖.pptVIP

脊神经后支及其疼痛的射频治疗 新泰洪强医院 李宁 脊神经后支性疼痛 脊神经后支区域 慢性非特异性颈肩腰背痛研究趋势 后支疼痛，受到重视 脊神经组成 前支、后支 脊膜返支、交通支 脊神经总计31对 前支较粗 后支较细 分支交织成网 保持脊柱活动协调性 定位不精确 颈部脊神经概况 C1～7神经干从上方椎间孔传出 C8神经干于C7下方椎间孔传出 颈神经干较短，出孔即分前、后支 均为混合神经 颈脊神经后支 C1无分支 C2～8分内、外侧支 C2～5内侧支支配皮肤 其他后支支配肌肉 颈脊神经后支特点 C1后支─枕下神经 头部作回旋运动 C2后支最粗 外侧支─项肌 内侧支─枕大神经 颈后神经丛 枕大神经、C1、3后支内侧支 颈脊神经后支特点 C3后内侧支分布项部 第3枕神经至项部、枕外隆凸附近 C4～8后支绕过椎间关节分出内外侧支 C4～5内侧支至项部皮肤 余内、外侧支为肌支 颈脊神经后支特点 颈部神经皮支 枕大神经－颈2后支 枕小神经、耳大神经、颈皮神经－颈2、3后支 锁骨上神经－颈3、4后支