呼吸系统影像学_培训课件.pptVIP

周围型肺癌 肺癌 X线表现 弥漫型肺癌 常见类型 细支气管肺泡细胞癌 两肺广泛分布的细小结节,呈不对称分布 病变呈进展性,有融合倾向 融合病灶呈肿块状,甚为整个肺叶的实变 肺癌 CT 表 现 中央型肺癌 1.支气管改变 管壁增厚(不规则)`管腔狭窄 2.肺门肿块 分叶不规则,同时伴阻塞性肺炎或肺不张 3.侵犯纵隔结构 血管受压移位`管腔变窄或闭塞 4.纵隔肺门淋巴结转移 管壁增厚管腔狭窄 肺门肿块 分叶状 肺癌伴阻塞性肺炎 周围型肺癌CT表现 CT能提供较胸片更清晰的图像,利于显示肿块的边缘`形态`瘤周表现,内部结构特点及密度变化 特点 分叶(不规则) 放射状毛刺 偏心厚壁空洞 胸膜凹陷征 空泡征 增强扫描中等或以上强化 肺门纵隔淋巴结转移 右上肺腺癌 放射状毛刺 弥漫型肺癌CT表现 两肺弥漫不规则分布的结节,边缘模糊,常伴肺门`纵隔淋巴结转移 病变融合可见大片肺炎样实变影,近肺门部可见”支气管充气征” 肺泡细胞癌 肺癌MRI表现 对确定肺门肿块与支气管的关系及纵隔血管受累更为直观清楚 特