医学超声影像学th涎腺及淋巴结超声诊断_培训课件.pptVIP

淋巴结反应性增生 淋巴结肿大，常多发，多呈椭圆形，长径厚径之比＞2，包膜光滑。 淋巴结皮质增厚，呈均匀低回声，与髓质分界清楚。 淋巴结内血流信号增多，呈树叉状，主要分布于门部、髓质。 淋巴结内动脉血流速度加快，RI正常或偏低。 淋巴结反应性增生淋巴结肿大，呈椭圆形，皮质增厚，与髓质（箭号）分界清楚 3.淋巴结恶性疾病 恶性淋巴瘤 淋巴结明显肿大，常多发，可融合成不规则形，长径厚径之比＜2。 淋巴结皮质明显增厚，呈低回声，髓质受压变形或显示不清。当髓质消失时，淋巴结内近似无回声。 淋巴结内血供增多，血管分支扭曲，分布杂乱。 淋巴结内动脉血流速度明显加快，RI正常或偏高。 恶性淋巴瘤颈部肿大的淋巴结（LN）融合成串 淋巴结转移癌 淋巴结肿大，常多发，呈椭圆形、圆形或融合成团，长径厚径之比＜2，包膜局部可隆起。 皮质增厚，可向外隆起，髓质变形、偏心或消失。 淋巴结内多呈不均匀低回声，可有钙化或液化。 CDFI,淋巴结内血流信号分布异常，血管走形扭曲、杂乱，可有边缘（局部）型、中央型和混合型；PD多显示高速高阻型血流。 甲状腺乳头状癌淋巴结转移 病例分析－病例1 一、临床表现 男童，6岁 发现左颈部肿物伴疼痛21天，发热17天。入院查体，左颈部触及一大小约5cmx4cm及数个绿豆大小淋巴结，部分融合成团且有压痛。 二、超声表现 左图为左颈部单个